Сперматоцеле (кіста придатка яєчка) - це доброякісне порожнисте утворення на яєчку або його придатку. Стан виникає внаслідок порушення повноцінного відтоку секрету з придатків яєчка. Захворювання може мати вроджений або набутий характер. Іншими словами - це кіста, оскільки вона являє собою утворення овальної форми в фіброзної капсулі, не пов'язаним з навколишніми тканинами.
Найчастіше кіста має невеликий розмір, тому симптоматика практично відсутня. Коли сперматоцеле починає рости, з'являються перші симптоми і потрібно негайно звернутися до лікаря.
важливо! Через анатомо-фізіологічних особливостей чоловічого організму частіше зустрічається кіста лівого яєчка.
причини розвитку
Вроджена кіста формується в утробі матері при ембріогенезі. З цієї причини розвивається до 50% всіх випадків. Патологія виявляється у новонароджених дітей, або в старшому або підлітковому віці.
важливо! При природженому сперматоцеле внутрішній вміст не має сперматозоїдів і являє собою прозору рідину. Іноді такі кисті не розростаються і з часом розсмоктуються самі по собі.
Придбане сперматоцеле розвивається внаслідок порушення відтоку сперми через придатки.
Насіннєва кіста може бути викликана наступними факторами:
- перенесені раніше запальні захворювання придатків і яєчок;
- травми мошонки і геніталій;
- підлітковий період і зрілий вік;
- хірургічне втручання на яєчках.
клінічна картина
Симптоми сперматіцеле можуть тривалий час не проявлятися. Це обумовлено тим, що доброякісні новоутворення мають невеликі розміри. Ця стадія патології не потребує лікування, оскільки кіста не росте і не регресує.
важливо! Визначити візуально захворювання можна тільки коли порожнину з рідиною має великі розміри. Сперматоцеле можна виявити при пальпації мошонки самостійно або лікарем урологом.
Коли кіста починає розростатися, з'являються такі симптоми:
хворобливі відчуття;- дискомфорт;
- чітка форма ущільнення без зрощення з навколишніми тканинами;
- тяжкість навіть при невеликих фізичних навантаженнях, сидінні, ходьбі і статевому акті;
- ущільнення в мішечку;
- невелике підвищення температури;
- загальне нездужання;
- якщо сперматоцеле супроводжується запаленням, можливий набряк і почервоніння мошонки, дотик до новоутворення викликає сильний біль.
хворобливі відчуття;Коли патологія прогресує, симптоми посилюються. Біль стає настільки сильною, що терпіти її неможливо.
На жаль, через відсутність симптомів діагностувати патологію на ранніх стадіях можна тільки під час профілактичного огляду.
діагностика патології
УЗД і діафаноскопія - головні діагностичні заходи при сперматоцеле. Завдяки своїй ефективності і невисокій вартості особливою популярністю користується діафаноскопія. При цьому способі патологічне новоутворення виявляють за допомогою просвічування мошонки спеціальним приладом.
Яке саме освіта містить мішечок, визначають за допомогою УЗД. Це дослідження також дозволяє визначити точне місце розташування кісти, що дуже важливо при проведенні хірургічного втручання.
У запущених випадках потрібне проведення МРТ або КТ.
Лікування сперматоцеле, операція
Якщо сперматоцеле не росте, не викликає хворобливих відчуттів і дискомфорту, лікування патології не проводять. Лікарі вибирають вичікувальну тактику, так як іноді незначна за розміром кіста повністю розсмоктується самостійно.
Лікування новоутворень значного розміру проводять хірургічним методом, при якому проводиться висічення кісти. В якості знеболювального і для усунення дискомфорту призначають анальгетики і протизапальні препарати.
Сперматоцелектомія - найпоширеніша операція. Мікрохірургічних маніпуляцію проводять під місцевою анестезією і оптичним збільшенням. Робиться розріз і видаляється кіста, не зачіпаючи тканину яєчка з придатком. Після операції проводиться морфологічний аналіз вмісту кісти.
Після видалення пацієнт мінімум дві доби повинен носити підтримуючий суспензорій. Для усунення припухлості і щоб уникнути появи гематом використовують холодні компреси.
Сперматоцелектомія - єдино гарантований метод позбавлення від патології. Однак деяким пацієнтам протипоказане лікування хірургічним методом. У таких випадках пацієнту призначають лікування паліативними методами:
- пункція порожнини спеціальною голкою (голчаста аспірація);
- видалення частини вмісту кісти з наступною його заміною лікувальним розчином (склеротерапія).
Лікування народними засобами допустимо тільки за умови, що кіста не збільшується в розмірах і не завдає дискомфорту.
Популярні народні засоби для лікування сперматоцеле:
- настій кропиви і відвар з кореня кінського щавлю для прийому всередину;
- Жасминова мазь (на склянку оливкової олії 50 г квіток жасмину). Втирають в уражений орган;
- компрес з гороху і пива, примочки з настою буркуну і репейка на білому вині.
важливо! Перед застосуванням будь-яких народних засобів, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
можливі ускладнення
Найбільш часто ускладнення сперматоцеле - запалення кісти з її нагноєнням. Це може статися внаслідок переохолодження, або потрапляння в мошонку бактеріальних або вірусних агентів.
Розрив кісти сім'яного канатика - небезпечне ускладнення патології. До цього може призвести травма кісти.
Ще одне ускладнення сперматоцеле - чоловіче безпліддя. Кіста розростається на шляху сім'явивідних протоки, що заважає нормальному відтоку сперми.
профілактика сперматоцеле
Профілактика вродженої патології полягає в усуненні негативного впливу на плід в період вагітності. Необхідно виключити вживання алкоголю, відмовитися від куріння і правильно харчуватися.
Щоб запобігти розвитку придбаної форми сперматоцеле, остерігайтеся травм статевих органів і переохолодження.
Періодично обстежтеся у уролога, який зможе виявити патологію на ранній стадії.
Радевич Ігор Тадеушевич, лікар сексопатолог-андролог 1 категорії