Зміст статті:
- Симптоми артриту плечового суглоба
- Причини артриту плечового суглоба
- Лікування артриту плечового суглоба
Артрит плечового суглоба - це запальний процес, що викликає дегенерацію і дистрофію суглобових хрящів. Суглоб, вражений цим захворюванням, втрачає здатність до нормального функціонування.
Найбільше число випадків зафіксовано на території США (понад 42 млн чоловік), поширена хвороба в азіатських і європейських державах. Основна група ризику - люди старше 50.
Симптоми артриту плечового суглоба
Загальний симптом, характерний для всіх різновидів артриту плечового суглоба, - сильні болі, що забезпечують постійний дискомфорт. Поступово біль наростає, перешкоджає руху руки.
Є й інші ознаки, що дозволяють припустити артрит:
Збільшується температура тіла (особливо це торкається хвору ділянку).
Рухливість руки скорочується, хворому важко піднімати її .
Навіть легкий рух супроводжується специфічним хрускотом в суглобі.
Погіршення загального стану, хронічна слабкість.
Виникнення припухлості (характерно для ревматоїдного артриту).
Гостра форма захворювання дає про себе знати різкими больовими нападами, хронічний артрит здатний протікати безсимптомно.
При аналізі симптомів хвороби приймається в розрахунок і її стадія:
Перша стадія. Ниючі болі, зростаючі при навантаженнях, вщухають в стані спокою. Інтенсивність больових проявів залежить від часу доби (посилюються вночі), поточної погоди. Рука і плече швидко втомлюються.
Друга стадія. Характер больових відчуттів змінюється на постійний, від них не можна позбутися за допомогою відпочинку і скорочення навантажень. Виникає відчуття скутості, додається клацали звук при русі рукою.
Третя стадія. Незворотні зміни захоплюють суглобові тканини, відбувається деформація плеча.
Причини артриту плечового суглоба
Залежно від причин, які привели до появи у пацієнта артриту плечового суглоба, можна виділити кілька форм захворювання:
Посттравматичний артрит. Форма зустрічається найчастіше, стає результатом травми, пережиті в минулому розтягнення, вивихи, переломи. Неодноразове отримання травми здатне викликати порушення кровоносних судин. Роки по тому нагадують про себе навіть невеликі тріщини, що з'явилися в хрящі або кістки. Серйозна травма може привести до негайного появи артриту.
Ревматоїдний артрит. Захворювання може розвинутися на тлі перенесених інфекційних захворювань, низького імунітету.
Остеоартрит. Жертвами захворювання за рідкісним винятком стають люди від 50. Форма розвивається в результаті зношування хрящових і кісткових тканин, піддає їх руйнування. Крім представників старших вікових груп в зону ризику потрапляють спортсмени, що займаються боротьбою, метанням снарядів і схожими видами спорту. Небезпечний остеоартрит плечового суглоба і для тих, кому доводиться часто переносити тяжкості - вантажників.
По темі: Артроз плечового суглоба
Лікування артриту плечового суглоба
Виявивши у себе симптоми артриту плечового суглоба, людина повинна негайно записуватися на прийом до лікаря. За допомогою результатів аналізів і рентгенографії фахівець точно встановить форму і стадію хвороби, призначить коректне лікування: медикаментозне, фізіотерапевтичне, хірургічне.
медикаментозна терапія
Лікування артриту плечового суглоба має на увазі призначення цілого комплексу медикаментів.
У нього можуть включатися такі кошти в залежності від показань:
нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ);
анальгетики;
глюкокортикоїди;
засоби зовнішньої терапії;
імуномодулюючі препарати.
НПЗЗ
НПЗЗ призначаються пацієнтові, у якого виявлений артрит плечового суглоба для купірування запального процесу. Засоби дозволяють зняти набрякання, знизити інтенсивність больових проявів. Препарати групи націлені на боротьбу з симптоматикою, яку дає артрит. Вони не впливають на руйнівний процес, не контролюють розвиток хвороби.
Серед медикаментів групи НПЗЗ при артриті плечового суглоба найчастіше призначаються "Мелоксикам", "Німесулід", "Целекокіб", "Кетопрофен", "Диклофенак натрію".
"Кетопрофен" - одне з найпопулярніших нестероїдних протизапальних засобів при артриті. Препарат характеризується швидкою усмоктуваністю, моментально досягає ділянки запалення. Його дія полягає в блокуванні медіаторів запалення, зняття набряклості тканин, поліпшення їх мікроциркуляції. Також його можна розглядати як ефективне знеболюючий засіб. Недолік - велика кількість побічних ефектів і протипоказань.
"Диклофенак натрію" - препарат, випробуваний роками. Ліки виявляє аналгетичну дію, характеризується протизапальним ефектом. З мінусів препарату довгий спектр протипоказань, ймовірність негативних наслідків (шкірні висипання, шлункові кровотечі, порушення травних процесів). Ці фактори призводять до зниження популярності засоби незважаючи на його дієвість.
"Мелоксикам" - відносно новий препарат, який надає менш руйнівний вплив на стан шлунка. Однак його застосування не виключає розлад системи травлення, напади головного болю. З плюсів кошти - воно використовується тільки один раз в день.
"Німесулід" - ефективний нестероїдний протизапальний препарат, який характеризується високою засвоюваністю. Практично безпечний з точки зору побічних ефектів.
"Целекокіб" - препарат, який вважається найрезультативнішим в плані знеболювання. Протипоказання до застосування майже відсутні.
анальгетики
Основне призначення препаратів групи - зняття больових відчуттів, що заподіюють дискомфорт пацієнту, який страждає артритом плечового суглоба. Обов'язково призначаються при хворобливих формах (наприклад, остеоартрит), можуть містити парацетамол, кодеїн, аспірин.
Парацетамол - засіб, що надає головним чином жарознижувальну дію. Призначається, якщо для боротьби з такими симптомами артриту як збільшення температури, лихоманка.
Анальгін характеризується знеболюючим ефектом, проте не має протизапальної дії. Є ймовірність негативних наслідків прийому - порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Засіб не рекомендується при виразці, вживається тільки після їжі.
Кодеїн здатний приводити до таких побічних ефектів як порушення стільця, нудота.
Засоби зовнішньої терапії
До цієї групи належать креми та мазі, що сприяють скороченню больового порогу, що підсилюють дії препаратів, описаних вище.
"Диклофенак" - найпопулярніший засіб серед мазей, які прописуються пацієнту при артриті плечового суглоба. З переваг відсутність руйнівного впливу на травну систему, мінімальне число протипоказань. Найкращі результати показує при боротьбі з ревматоидной формою. Застосовується 3-4 рази на день (в основному двотижневий курс), обережно втирається в шкіру ураженої ділянки до вбирання.
"Фастум гель", "Биструмгель" створено на базі кетопрофену, призначаються при запальних процесах, що протікають в суглобах. Мазі використовуються тричі на день, тривалість курсу встановлюється лікарем.
"Крем боргу" допомагає в знятті набряклості, бореться зі скутістю суглобів, позбавляє від больових відчуттів. Часто прописується при ревматоидной формі артриту, має протипоказання і негативні дії. Частота застосування - 4 рази на день, середня тривалість курсу - місяць.
Гель "Діп реліф" характеризується відмінним знеболюючим ефектом, допомагає в усуненні набряклості, бореться з болем, запаленням. Тривалість курсу вибирає лікар, частота використання - 4 рази на добу.
Всі препарати зовнішньої терапії мають протипоказання, призначати їх самостійно не можна.
глюкокортикоїди
Глюкокортикоїди - важлива частина лікування артриту плечового суглоба. Ін'єкції препаратів дозволяють максимально повернути рухливість потерпілому суглобу, зняти запалення, знизити больові прояви. Кошти не надають руйнівної впливу на організм, проте небезпечні побічними ефектами (порушення роботи наднирників, остеопороз, катаракта). Правильне дозування, підібрана лікарем, дозволяє знизити небезпеку застосування. У запущених ситуаціях уколи ставляться прямо в ушкоджений суглоб.
хондропротектори
Сучасна медицина все частіше звертається при лікуванні артриту плечового суглоба до такого інноваційного засобу як хондропротектори. Склад цих препаратів включає в себе біологічні активні елементи. Корисні речовини дозволяють значно уповільнити відбувається в постраждалих суглобах процес руйнування.
Хондропротектори при їх постійному використанні в певних випадках дозволяють домогтися абсолютного відновлення уражених хворобою ділянок. Їх результативність залежить від форми і стадії, на якій знаходиться плечової артрит у конкретного пацієнта.
По темі: Хондропротектори при артрозі
фізіотерапевтичне лікування
Артрит плечового суглоба лікується і за допомогою інструментів фізіотерапії - лазер, електрофорез, масаж. Користь чи шкода, які здатні принести процедури, визначається формою захворювання. Фізіотерапевтичне лікування дозволяє купірувати запальні процеси, скорочує інтенсивність больових проявів, відновлює кровообіг. М'язова тканина розтягується, м'язи наводяться в тонус, відновлюються процеси кровообігу.
При успішному усунення больового синдрому додається лікувальна гімнастика, за допомогою якої збільшуються рухові можливості суглоба.
Лікувальне харчування
Дієта не здатна стати єдиним інструментом боротьби з артритом плечового суглоба. Однак вона позитивно позначається на стані імунітету хворого, прискорює процес одужання.
Що їсти не можна? При складанні дієтичного меню варто звести до мінімуму або зовсім відмовитися від солоної, солодкої і жирної їжі. Борошняні вироби також під забороною, пацієнт може дозволити собі виключно хліб, створений з борошна грубого помелу. Категорично не дозволяються спиртні напої, що негативно позначаються на ефективності лікарських препаратів.
Що їсти можна? Основою раціону людини, що страждає від артриту, повинні стати овочі та фрукти (зелені, оранжеві і жовті). Також потрібно додавати в меню молочні продукти. Хворому вкрай корисна риба (особливо цінними виявляться лосось, тунець, форель). Найкраще сконцентруватися на варених і тушкованих блюдах, залишивши до одужання смажену їжу.
Що можна пити? Пацієнт потребує щоденному вживанні двох літрів води без газу. Також користь йому принесуть свіжовичавлені соки.
Хірургічні методи лікування
Якщо у хворого виявляється виражений патологічний процес, спостерігається стійка деформація суглоба, не можна обійтися без оперативного втручання. Хірургічний метод боротьби із захворюванням в більшості випадків означає часткову заміну ділянки кістки (проведення геміартропластікі). Також може знадобитися протезування - повна заміна суглоба.
Якщо об'єктом лікування стає артрит акромиально-ключичного суглоба, хірург вибирає методику резекції. Операція являє собою видалення елемента кістки з краю ключиці. Рубцева тканина в цьому випадку поступово заповнить збереглася порожнину.
Оперативне втручання дозволяє вирішити такі завдання:
Позбавлення пацієнта, що страждає артритом плечового суглоба, від больових відчуттів.
Приведення в порядок загублену (повністю або частково) рухову функцію руки.
Повернення повної працездатності.
Самолікування, так само як і відсутність належного лікування, вкрай небезпечні. Виявивши у себе симптоми артриту плечового суглоба, слід негайно відвідати лікаря.