Бронхіт - це запальне захворювання. Дане запалення вражає слизову оболонку легких і бронхіального дерева. Бронхіт буває двох видів: гострий і хронічний. Симптоми гострого бронхіту тривають від кількох днів до трьох-чотирьох тижнів. Такі симптоми характерні для всіх ГРЗ-захворювань, які проходять з ураженням бронхіального дерева. Симптомом хронічного бронхіту є безперервний кашель. Причиною розвитку даного виду бронхіту є тривалий куріння і ураження дихальних шляхів.
Всі хвороби нашого організму викликані забрудненням шлунково-кишкового тракту. Так, хронічний бронхіт, як не здивуються багато людей, теж в якійсь мірі пов'язаний з цим.
Часто вважають, що найчастіше бронхітом хворіють люди старше 50 років, проте це не зовсім вірно. Звичайно, вік грає роль, але бронхітом частіше хворіють люди, котрі піддаються шкідливих умов навколишнього середовища, при поганій екології, при поганому харчуванні, при переохолодженнях, погані умови життя. А також люди з низькою масою тіла. Хворіють однаково як чоловіки, так і жінки. Хронічний бронхіт найчастіше призводить до летального результату. Причини такого результату - стрімкий розвиток легенево-серцевої недостатності і патологічне розширення повітряних просторів.
Зміст статті:
- симптоми бронхіту
- причини бронхіту
- Значення кольору мокротиння при бронхіті
- Ускладнення гострого і хронічного бронхіту
- Відповіді на часті питання:
- методи лікування
- Профілактика бронхіту у дорослих
- До якого лікаря звертатися при бронхіті?
симптоми бронхіту
Симптоми - це характерні зовнішні прояви і ознаки захворювання, які попереджають про порушення в організмі людини. Багато людей недостатньо уважно ставляться до симптомів захворювань, а адже хвороби можуть становити небезпеку для життя.
У дітей існують три типи бронхітів:
гострий простий.
гострий обструктивний.
гострий бронхіоліт (виникає у немовлят і грудних дітей, вражає дрібні бронхи).
Дорослі люди хворіють частіше, ніж діти. Розрізняють дві форми хвороби у дорослих:
гостра форма.
хронічна форма.
Таке захворювання досить поширене, кожна людина хоч раз у житті хворів бронхітом і тому його симптоми добре відомі і швидко розпізнавані. Якщо з'являється кашель, нежить, болить голова - це перші симптоматичні прояви хвороби. Бронхіт легко переплутати з грипом або застудою, оскільки ознаки дуже схожі.
Звернувшись до лікаря, можна з точністю упевнитися в визначенні діагнозу за скаргами хворого. Найчастіше головним симптомом бронхіту є докучливий і безперервний кашель. Хронічний бронхіт розвивається у людей, що працюють на шкідливому виробництві, через паління і впливу на організм екологічних умов. Але в основному гострий бронхіт у дорослих виникає при попаданні в організм інфекції.
Тривалість захворювання в гострій формі може тривати кілька днів або тижнів. Захворювання в гострій формі супроводжується сухим кашлем, підвищеною температурою до 39С, нежиттю. Кашель хоча і є симптомом хвороби, але це захисна функція організму, що дозволяє виводити слиз з дихальних шляхів. Мокрота у дітей може мати зеленуватий відтінок або жовтувато-сірий, що означає наявність бактеріальної інфекції.
Біла маса виділеної слизу означає її відсутність. Користь організму приносить вологий кашель, дозволяючи хворому протягом кількох днів звільнятися від слизу, що скупчився. При обстеженні можна виявити характерні хрипи, що виникають із-за утворилася слизової маси в дихальних органах. Остаточне одужання від гострого бронхіту настає через 10 днів.
Якщо не долікувати хворого, то існує велика ймовірність переходу гострої форми в хронічну. І тоді нездужання може затягнутися на невизначений час. У разі хронічного перебігу бронхіту у дорослих або у дітей, кашель присутній на протязі декількох місяців, з'являються хрипи шиплячого характеру.
Іноді кашель супроводжується кровохарканием. Обов'язково потрібно домагатися, щоб сухий кашель став вологим, і відходила мокрота. У немовляти симптоми бронхіту спочатку запального процесу - частий, сухий, виснажливий, без відходження мокроти. Вираженою стає задишка, помітні свистячі гучні хрипи при прослуховуванні (аускультації), висока температура. У занедбаному вигляді хронічний бронхіт перетворюється в гнійний.
Разом з рідиною з бронхів відходить гній. Гнійний бронхіт може виникнути, внаслідок ослабленого імунітету. Кашель з виділенням мокротиння з домішками гною, задишка, біль в грудинной області, висока температура, слабкість, підвищене потовиділення, головний біль - симптоми гнійного бронхіту, який може перерости у запалення легенів.
Симптоми бронхіту також багато в чому залежать від виду захворювання і характеру перебігу хвороби.
Симптоми інфекційного бронхіту
Якщо у людини легкий інфекційний бронхіт, то він характеризується наступними ознаками:
Сухий кашель, який з плином розвитку хвороби буде переходити у вологий;
Виникнення почуття слабкості, підвищеної стомлюваності;
Відчуття дискомфорту в районі грудної клітки;
Підвищення температури тіла (іноді до субфебрильних відміток, іноді набагато вище);
Прослуховується жорстке дихання і хрипи;
Лабораторні аналізи крові не виявляють наявність інфекції.
Коли інфекційний бронхіт має середню важкість, хвора людина відчуває такі симптоми:
Його мучить сильний кашель, який через перенапруження м'язів викликає хворобливі відчуття в грудній клітці і в районі живота;
Людина відчуває почуття слабкості і загального нездужання;
Дихання стає утрудненим;
Під час кашлю відбувається виділення мокротиння з домішками гною, або вона стає повністю гнійної;
При прослуховуванні хрипи вологі хрипи і сухі, дихання жорстке.
Якщо у хворого алергічний бронхіт, то він буде виникати при безпосередньому контакті з алергеном. Це може бути пил кімнатна, пилок рослин, запахи парфуму, побутова хімія, шерсть тварин, пух птахів та ін. При алергічному типі захворювання мокрота ніколи не буває гнійної, не відбувається підвищення температури тіла. Як правило, вся симптоматика зникає після того, як контакт з алергеном припиняється.
Симптоми алергічного бронхіту
Відрізнити алергічний тип бронхіту дозволяють наступні симптоми:
Відсутність підвищення температури тіла;
Поява сухих розсіяних хрипів;
Поява задишки, яка виникає на вдиху;
Після усунення провокуючого фактора ознаки загострення швидко ліквідуються.
Якщо у хворого токсичний, або хімічний вид бронхіту, то маніфестація хвороби відбувається внаслідок попадання в дихальні шляхи дратівної речовини. Це можуть бути пари кислот, пил (органічна і неорганічна), газ (чадний і сірчистий).
Симптоми токсичного і хімічного бронхіту
Серед симптомів токсичного-хімічного бронхіту наступні:
Відсутність бажання приймати їжу;
Поява головного болю;
Виникнення болісного кашлю;
Поява вираженої задишки, яка може призводити до задухи;
Поява болю в районі грудей колехарактеру;
Поява ознак дихальної недостатності;
Синюшність слизових оболонок;
Поява жорсткого дихання і сухих хрипів;
Поява ознак гіпоксемії.
Симптоми гострого бронхіту
Якщо у людини гострий бронхіт, то його дозволяють відрізнити такі симптоми:
Поява вираженого кашлю, який з сухого найближчим часом стає вологим;
Температура тіла підвищується і може досягати 39 градусів;
До загального нездужання приєднується підвищена пітливість;
Виникає озноб, працездатність падає;
Симптоматика або помірна, або яскрава;
Під час прослуховування грудної клітини лікар чує сухі хрипи і жорстке розсіяне дихання;
Якщо хвороба протікає важко, то у хворого виникає виражена задишка;
Як правило, гостра хвороба проходить через два тижні.
причини бронхіту
Причин бронхіту може бути багато, проте такі чинники ризику бронхіту визнані абсолютно всіма медичними організаціями:
куріння;
спадковість - вроджена нестача в організмі альфа-1-антитрипсину;
несприятлива екологічна обстановка, а саме насиченість атмосфери різними шкідливими газами, пилом.
Є й безліч інших, другорядних причин бронхіту, наприклад пасивне куріння, алкоголізм, побутові умови і т. Д.
Бронхіт розвивається дуже швидко в тих випадках, коли відбувається постійне пошкодження слизових оболонок, бронхів будь-якими частками, що знаходяться в повітрі. Ще однією причиною бронхіту є клімат, не надто сприятливий для людини, а саме: постійна сирість, часті зміни погодних умов, тумани.
Коли слизові оболонки і бронхи постійно пошкоджуються якимось димом, пилом, іншими частинками, то це є своєрідним "поштовхом" до постійного збільшення вироблення мокротиння, а значить, виникає потреба часто кашляти, для того, щоб усунути мокроту з дихальних шляхів хворого бронхітом. Куріння є причиною бронхіту № 1, оскільки статистика говорить, що палять, незалежно від статі, страждають на хронічний бронхіт в 3-4 рази частіше, ніж вільні від цієї шкідливої звички. Хоча, мабуть, не меншої шкоди, ніж куріння, приносить робота на шкідливому виробництві: працівники вовняних, хімічних, хлібопекарських заводів також великою мірою схильні до бронхіту.
Значення інфекції в розвитку бронхіту
Хронічний бронхіт прогресує швидше, якщо в бронхах довгий час є в наявності вогнища інфекції, мікроби. Наприклад, бронхіт посилюють хронічний тонзиліт, а також затримки протікання крові в малому колі кровообігу. (Читайте також: Що таке тонзиліт? Причини і симптоми захворювання)
Якщо у людини вже коли-небудь були напади гострого бронхіту, то у нього є підвищені шанси того, що він захворіє на хронічний бронхіт.
Якщо під час бронхіту до нього приєднується інфекційне зараження, то ситуація в даному випадку далеко не найкраща, оскільки інфекція ще більше збільшує обсяг виділяє слизу, до того ж, дана рідина за складом починає нагадувати гній.
Загострення хронічного бронхіту досить часто проходять за безпосередньої участі стафілококів, пневмококів, стрептококів і інфекції - як мікоплазмозной, так і вірусної. Велика частина людей в зимовий, холодний період року отримує інфекцію бронхів, дихального горла - т. Е. Верхніх дихальних шляхів. А у хворих на хронічний бронхіт проникнення шкідливих бактерій більш глибоке, вони проходять аж до легких, тому взимку у хворих на бронхіт часто трапляються різкі загострення. Таке вірусне захворювання як грип також ускладнює перебіг бронхіту, тому під час епідемій грипу фіксуються дуже часті напади гострого бронхіту.
Значення кольору мокротиння при бронхіті
Колір відокремлюваної при кашлі мокротиння має важливе діагностичне значення для лікаря. Завдяки лише цією ознакою доктор може визначити стадію хвороби, ступінь її тяжкості, причину виникнення. До складу мокротиння входить слина, яка виробляється в роті, клітини, які виробляються імунною системи, частинки крові і плазми (видимі чи невидимі), пил, патогенні мікроорганізми.
Біла мокрота
Коли колір мокротиння білий, то стан хворого розцінюється як нормальний перебіг хвороби. Проте, варто приділяти увагу кількості відокремлюваної мокроти, наявності в ній піни. Так, при пінистої рясної білої мокроті можна запідозрити набряк легенів, туберкульоз або астму.
Зелена мокрота
Якщо мокрота тривалий час зеленого кольору, то це вказує на існуючу інфекцію хронічного характеру. Такий колір - результат процесу розпаду нейтрофілів, які намагалися впоратися з патогенними агентами. Їх загибель призводить до вивільнення ферментів і мієлопероксидази.
Тому зелена мокрота може вказувати на такі хвороби:
Хронічний бронхіт;
Абсцес легені;
Перехід бронхіту в пневмонію;
муковісцидоз легкого.
Якщо захворювання носить інфекційний характер, то зелений відтінок мокротиння також здатний вказувати на присутність великої кількості гною в мокроті. Якщо хвороба неінфекційної етіології, то слизу в мокроті буде більше, ніж зелені.
жовта мокрота
Якщо мокрота жовта, то це свідчить про наявність в ній білих кров'яних тілець, а саме нейтрофілів. Вони завжди виявляються у великій кількості при алергічних, інфекційних і хронічних запаленнях.
Тому по жовтому кольору виділень бронхів лікарі найчастіше визначають:
астму;
синусит;
Гостру стадію пневмонії або бронхіту.
При виявленні відходження жовтої мокротиння не слід зволікати з походом до лікаря, так як її ранковий аналіз дозволяє визначити присутність бактеріальної інфекції. Часто такого кольору мокрота відділяється у тривалий час курців.
коричнева мокрота
Коричневий колір мокротиння - серйозна ознака, при якому необхідна лікарська допомога. Подібний окрас слизу вказує на розпад великої кількості еритроцитів крові і звільнення гемосидерина.
За коричневого кольору мокротиння можна запідозрити:
Хронічний бронхіт або пневмонію;
туберкульоз;
Рак легенів;
пневмоконіоз.
Чорна (темно-сіра)
Якщо у хворого відділяється чорна або темно-сіра мокрота, то найчастіше це вказує на наявність в ній пилу від куріння тютюну. Також почорніння мокротиння може спостерігатися при прийомі деяких лікарських препаратів.
Червона мокрота (з кров'ю)
Присутність крові в мокроті може вказувати на серйозні інфекції, або на відкрилося легенева кровотеча:
Пневмококковая інфекція;
Рак легенів;
туберкульоз;
легенева емболія.
Звернення за лікарською допомогою має бути негайним, так як існує загроза не тільки здоров'ю, але й життю хворого.
Ускладнення гострого і хронічного бронхіту
Всі ускладнення гострого бронхіту пов'язані з погіршенням процесу дренажу бронхів. Це сприяє тому, що інфікований слиз аспірірует в дистальні відділи бронхіального дерева і призводить до запалення легеневої тканини. Тому бронхопневмонія - одне з найбільш частих ускладнень гострого бронхіту. Вона розвивається на тлі зниження місцевих імунних сил і в результаті приєднання бактеріальної інфекції.
Те, чим вирішиться гостра фаза хвороби, залежить від тієї глибини, на яку вражена стінка бронха. Серозний і слизовий катар легко відновлюються, а гнійний катар, бронхіоліт і деструктивний бронхіт призводять до розвитку пневмонії. Чим частіше виникають у хворого гострі бронхіти і чим довше вони існують, тим вище ризик хронітізаціі процесу.
Ускладненнями хронічного бронхіту є:
Гострі пневмонії;
Хронічна обструктивна хвороба легень;
Астматичний бронхіт, який підвищує ризик розвитку бронхіальної астми;
Емфізема легенів;
Легенева гіпертензія;
Експіратозний стеноз трахеї;
Хронічне легеневе серце;
Серцево-легенева недостатність;
бронхоектатична хвороба.
Проте, прогноз на одужання навіть при хронічному (але не обструктивному бронхіті) сприятливий, якщо усунені всі фактори ризику та розпочато кваліфіковане лікування.
Відповіді на часті питання:
Заразний чи бронхіт для оточуючих? Коли причиною запалення бронхів стала вірусна або бактеріальна інфекція, то є ризик зараження оточуючих здорових людей від хворого бронхітом. Однак в даному випадку людина не заражається самим бронхітом. У нього може виникнути основне інфекційне захворювання, наприклад, тонзиліт, синусит та ін. Бронхіт ж є ускладненням цих хвороб. Передача інфекції найчастіше відбувається повітряно-крапельним шляхом. Контактний шлях в даному випадку має меншу актуальність.
Скільки днів тримається температура при бронхіті? Від початку лікування антибактеріальними препаратами висока температура при бронхіті повинна протриматися не більше 2 днів. На субфебрильних відмітках вона може залишатися ще протягом 5 днів. Якщо температура тіла не спадає, то потрібен перегляд лікування.
Чи може бути бронхіт без температури? Так, таке можливо. Причому відсутність температури не вказує тільки на алергічний бронхіт. Вона може залишатися в нормі і при бронхіті, і при інфекційному бронхіті, і при токсико-хімічному бронхіті.
Чи можна робити інгаляції при бронхіті? Інгаляції при бронхіті робити можна. Більш того, вони є запорукою швидкого одужання пацієнта, якщо виконуються за всіма правилами. Варто запам'ятати, що реальну допомогу при бронхіті здатні надати тільки інгаляції з допомогою нейбулайзера. Цей прилад дозволяє доставляти лікарську речовину безпосередньо в бронхи (докладніше: як робити інгаляції при бронхіті?).
Чи може бронхіт перейти в астму? Так, така ймовірність існує, причому вона підвищується при неправильно лікували або при часто виникають гострих бронхітах, а також при хронітізаціі процесу.
Чи можна ставити гірчичники при бронхіті? Гірчичники при бронхіті ставити можна. Однак виконувати процедуру необхідно при нормальній температурі тіла і при відсутності ознак системного запалення. Також протипоказанням є алергія на гірчицю і порушення цілісності шкірних покривів. (Докладніше: механізм дії банок і гірчичників).
методи лікування
Є кілька варіантів терапії бронхіту:
Антибіотики при бронхіті
Відхаркувальні засоби при бронхіті
Уколи при бронхіті
Масаж при бронхіті
Гірчичники при бронхіті
Дихальна гімнастика при бронхіті
Профілактика бронхіту у дорослих
При бронхіті показана як первинна, так і вторинна профілактика.
Первинна профілактика хвороби зводиться до виконання наступних правил:
Відмова від шкідливих звичок і в першу чергу від тютюнопаління та вживання алкоголю.
Необхідно уникати таких видів діяльності, які пов'язані з вдиханням шкідливих парів (свинцю, алюмінію, хлоридів та ін.).
Слід своєчасно позбавлятися від будь-яких джерел хронічної інфекції, як то: тонзиліт, синусит, фолликулитов.
Уникати місць великого скупчення людей, особливо в період епідемій.
Слід уникати переохолодження організму.
Потрібно підтримувати природну опірність організму інфекціям. У цьому випадку мова йде про підтримку імунітету: раціональне харчування, загартовування, дотримання режиму праці та відпочинку, дозування фізичних навантажень, перебування на свіжому повітрі - все це прості та ефективні заходи щодо запобігання будь-яких хвороб.
Не слід ігнорувати сезонну вакцинацію від грипу.
Повітря в житлових приміщеннях повинен бути зволожений, особливо це стосується опалювального періоду.
Прогулянки на свіжому повітрі повинні бути щоденними.
Вторинна профілактика бронхіту необхідна при хронітізаціі процесу.
Це сприяє зниженню числа загострень і попереджає розвиток серйозних ускладнень:
Важливо усунути будь-які ризики розвитку хвороби.
Діагностика та лікування гострого бронхіту повинна бути професійною і своєчасної.
У період епідемій показаний прийом противірусних препаратів з профілактичною метою.
Прийом антибактеріальної терапії повинен бути узгоджений з доктором.
Лікування має бути комплексним.
До якого лікаря звертатися при бронхіті?
При виникненні перших симптомів хвороби, необхідно звертатися до терапевта. Саме він виконує всі діагностичні заходи і призначає лікування. Можливо, що терапевт направить хворого до більш вузьким фахівцям, як-то: пульмонолог, інфекціоніст, алерголог.