Метеоризм у дітей

Метеоризм - це здуття живота, обумовлене надмірним утворенням, накопиченням і уповільненим відходженням кишкових газів.

Даний розлад травлення відзначається у більшості грудних дітей, починаючи з 2-тижневого віку. Воно супроводжується кольками - інтенсивними болями в животі, що виникають в результаті розтягування і рефлекторних спастичних скорочень ділянок стінки кишечника. Больовий синдром повністю зникає, коли зайві гази відходять.

Зверніть увагу

Кольки, обумовлені метеоризмом, частіше з'являються у немовлят чоловічої статі.

Здуття живота і супроводжуючі його хворобливі відчуття частіше з'являються у малюків у другій половині дня. Більшість дітей коліки перестають турбувати до 4-5 місяця, але в деяких випадках вони відзначаються і в другому півріччі життя.

Причини розвитку метеоризму у дітей

До числа факторів, що відноситься передчасний переклад на штучні суміші і ранній початок прикорму.

Найважливішою причиною здуття живота у немовлят є недосконалість органів шлунково-кишкового тракту і нестача травних ферментів. Ці чинники сприяють бродінню їжі (материнського молока або штучних сумішей), результатом якого стає надмірне утворення газів. Від кольок особливо страждають діти з вродженим дефіцитом лактази.

До числа інших поширених причин розладу відносяться:

• порушення правил розведення сумішей;
• використання неадаптованих сумішей;
• непереносимість протеїнів, присутніх в коров'ячому молоці;
• перегодовування;
• заковтування дитиною повітря;
• кишковий дисбактеріоз (зокрема - брак лактобактерій);
• інфекції;
• аномалії будови нижніх відділів кишечника, що утрудняють перистальтику.

Нерідко до здуття живота у немовлят призводить вживання мамою продуктів, що провокують підвищене газоутворення, а також гострої їжі і цільного молока.

Рекомендуємо прочитати:  Дієта матері-годувальниці - перший місяць

Метеоризм частіше розвивається у недоношених і ослаблених малюків.

Одним з етіологічних факторів є психоемоційний стрес, сприяє підвищенню тонусу кишкової стінки і спазмів, що перешкоджає нормальному відходженню газів.

У дітей старшого віку розлад частіше обумовлено патологіями органів шлунково-кишкового тракту, в числі яких ентероколіт, панкреатит і гастрит. Також в числі причин банальне переїдання і похибки в дієті - надлишок білкової їжі, вуглеводів, споживання солодких газованих напоїв і "фаст-фуду".

Різновиди метеоризму у дітей старших вікових груп:

• дігестівний;
• дисбиотический;
• динамічний;
• аліментарний.

дігестівной форма дисфункції є наслідком недостатності травних ензимів. Неперетравлені залишки їжі розщеплюються мікрофлорою кишечника з утворенням великих обсягів газу.

дисбиотический тип обумовлений кишковим дисбактеріозом. Поширена причина цього явища - тривала або нераціональна антибіотикотерапія, на тлі якої пригнічується активність нормальної мікрофлори і ростуть колонії чужих бактерій.

динамічний метеоризм розвивається при порушенні моторики органів травної системи, що веде до накопичення залишків їжі в кишечнику.

Аліментрарную різновид розлади викликає споживання продуктів та напоїв, при розщепленні яких утворюється велика кількість газів.

симптоми

При скупченні газів малюк стає неспокійним і часто плаче. Здуття живота може бути помітно при візуальному огляді. Нерідко відзначаються розлади стільця; запори і діарея особливо характерні для лактазной недостатності. Зазвичай коліки турбують грудничка близько 20 хвилин. Здуття живота найчастіше супроводжується гикавкою і відрижкою.

Слід зазначити, що загальний стан дитини при надмірному газоутворення не страждає. Чи не спостерігається проблем з психічним і фізичним розвитком, і в даних лабораторних аналізів відхилень також немає.

Діти старших вікових груп можуть пред'являти скарги на бурчання, біль і відчуття розпирання в животі. Симптоми безслідно зникають після того, як гази відходять.

Що робити при метеоризмі у дитини?

Щоб полегшити стан малюка, якого мучать кишкові кольки, рекомендується кілька разів підтягнути йому зігнуті в колінах ніжки до живота, звести і розвести ручки. Дуже корисний легкий масаж круговими рухами долоні в напрямку за годинниковою стрілкою.

При кольках добре допомагає прикладання до живота пелюшки, згорнутої в кілька шарів, і попередньо нагрітій праскою або на батареї. Щоб відвернути малюка, можна дати йому пустушку. Відмінний розслабляючий ефект дають водні процедури - грудничку можна зробити теплу ванночку або 5 хвилин постояти з ним під душем.

Для попередження частих повторних нападів потрібно усунути причину інтенсивного газоутворення. Матері і дитини може знадобитися внесення коректив в раціон.

Продукти, які мамі, що годує потрібно їсти з обережністю:

• будь-які страви з бобових культур (в т. ч. консервованих);
• квашена капуста;
• виноград;
• житній хліб;
• прянощі;
• шоколад;
• какао;
• кава;
• солодку газовану воду.

Доцільно також утриматися від надмірного споживання фруктів і овочів, які не пройшли теплову обробку.

важливо

Діагностована вроджена недостатність ферменту лактази є показанням для вигодовування спеціальними розчинами, що не містять молочний цукор.

Будь-яку молочну суміш слід готувати, строго дотримуючись інструкції. Малюків не слід перегодовувати; швидкому зростанню і розвитку це не сприяє, а проблеми у вигляді відрижки і кольок практично гарантовані.

Якщо малюк практично завжди відригує після їжі, потрібно звернути увагу на техніку прикладання до грудей. Не виключено, що потрібно проводити годування в іншій позі з метою скорочення обсягу заковтує повітря.

Після кожного прийому їжі доцільно надати грудничку вертикальне положення на кілька хвилин, щоб зайве повітря вийшов з відрижкою. Дитину рекомендується повернути спинкою до себе і підтримувати за животик.

В аптечці кожної молодої мами повинна бути гумова газовідвідна трубка, але використовувати її потрібно тільки в крайньому випадку, коли більш консервативні заходи не допомагають. Дитину потрібно укласти набік і зігнути йому ніжки, трохи підводячи їх до живота. Закруглений кінець трубочки необхідно рясно змастити вазеліновим маслом і, дотримуючись максимальної обережності, ввести в ректальное отвір на 1-2 см. Інший кінець опускають в тазик, т. К. Разом з газами може виходити кишковий вміст. Пристосування залишають на 15-20 хвилин; як правило, цього часу достатньо, щоб неприємні симптоми зникли. Весь цей час рекомендується обережно масажувати животик малюка для прискорення процесу. Після закінчення процедура грудничка потрібно вимити, а його сідниці потім змастити дитячим маслом, щоб уникнути роздратування шкіри.

Зверніть увагу

Не забувайте як слід промивати трубку і обробляти її антисептиком.

До лікарських засобів потрібно вдаватися з обережністю. Використовувати навіть самі перевірені і безпечні засоби допустимо тільки після консультації з педіатром. Дитячі лікарі рекомендують для боротьби з метеоризмом давати дітлахам укропную воду. Для її приготування потрібно взяти 1 столову ложку сухого насіння кропу (або аптечний фільтр-пакет), помістити в термос або звичайний чайник для заварювання, і залити 200 мл окропу. Через годину настій потрібно процідити. Готовий препарат дають малюкам по 1 чайній ложці тричі на день. Рідина слід тримати в холодильнику.

Добре зарекомендувало себе аптечне засіб Плантекс, яке отримують з плодів фенхеля. Ліки не тільки допомагає від метеоризму, а й стимулює процес травлення. Воно має анальгезирующими, спазмолітичні і протизапальні властивості і покращує моторику кишечника. Прийом Плантекса сприяє підвищенню апетиту. Препарат можна давати малюкам вже на третьому тижні життя. Він може призначатися в профілактичних цілях при перекладі на штучне вигодовування або початку прикорму.

Педіатри також рекомендують додавати в молочні суміші по 1 мірній ложці емульсії Еспумізан (3-5 р / день). Ліки абсолютно безпечно. Воно не абсорбується в кровотік, і не має системної дії, працюючи тільки в травному тракті.

Для прискорення виведення газів допускається використання ентеросорбентів - звичайного і білого активованого вугілля і Смекти. Мінусом цих коштів є їх здатність адсорбувати мікроелементи і вітаміни.

При виявленні дисбактеріозу рекомендуються еубіотики - препарати, що містять живі культури лакто-і біфідобактерій.

Дітям старших вікових груп в окремих випадках показаний прийом травних ферментів у вигляді таблеток (Фестал, Ензістал, Панкреатин), однак не слід привчати організм до вступу ензимів ззовні. Необхідно постаратися вирішити проблему, внісши певні корективи в раціон. З нього потрібно виключити різні газованої води, чіпси, свіжу випічку та солодощі ( "швидкі" вуглеводи). Споживання сирої цибулі, капусти, картоплі, гороху і квасолі рекомендується скоротити. Дуже важливо не допускати переїдання!

Поліпшенню тонусу кишкової стінки, стимуляції моторики і купірування спазмів гладкої мускулатури сприяє рослинний препарат Іберогаст. Його можна давати дітям старше 3 років при різних проявах функціональної диспепсії.

Гудков Роман, лікар, медичний оглядач