Будь-якому середньостатистичній людині відомо, що підвищений рівень холестерину в крові, це "погано". Володіючи досить мізерним обсягом знань за тематикою, тільки-но побачивши в графі "загальний холестерин" або "ЛПВЩ-холестерин" результат вище норми (перш почерпнув інформацію про інтерпретацію аналізів на сумнівних сайтах), людина сідає на жорстку дієту або, і того гірше, починає займатися самолікуванням і приймає препарати-статини.
Тим часом, оцінити результати лабораторних аналізів і правильно їх інтерпретувати потрібно за особливими правилами. Окремі графи опису не дозволять зробити правильний висновок про протікають в організмі процесах. Щоб говорити про ризик розвитку атеросклерозу і інших захворювань, прямо або побічно обумовлених підвищеним рівнем "поганого" холестерину, в медичній практиці введена спеціальна величина: коефіцієнт атерогенності.
Зміст статті:
- Що таке коефіцієнт атерогенності в аналізі крові?
- Норма коефіцієнта атерогенності
- Підвищений коефіцієнт атерогенності, що робити?
- Які чинники можуть вплинути на результат аналізу?
Що таке коефіцієнт атерогенності в аналізі крові?
Коефіцієнт атерогенності - це баланс "хорошого" холестерину і холестерину загального, який в майбутньому може перейти в зв'язаний стан (ЛПНЩ), являє собою їх пропорційне співвідношення.
Що собою являє цей коефіцієнт? На загальному, побутовому рівні все знають про те, що існує "поганий" (або ЛПНЩ-холестерин) і "хороший" (ЛПВЩ-холестерин) холестерин. Комплексні молекули хорошого холестерину занадто великі, щоб всмоктуватися в тканини, вони "збирають" молекули "поганого" жирного спирту і переправляють їх на переробку в печінку. Навпаки, "поганий" холестерин осідає на стінках судин і утворює бляшки, що звужують просвіт кровоносної судини і погіршують кровообіг. Крім того, в крові циркулює також загальний холестерин, тобто речовина в незв'язаному стані.
На даний момент, це найбільш точний показник стану ліпідного (жирового) обміну в організмі і оцінки ризику виникнення атеросклерозу та інших серцево-судинних захворювань (хоча роль жирного спирту в розвитку патологій такого роду спірна).
Крім того, визначення даного показника може бути інформативно в випадках:
Діагностики захворювань щитовидної залози і печінки;
Контролю динаміки холестерину (при медикаментозної терапії);
При первинному профілактичному огляді пацієнта.
Норма коефіцієнта атерогенності
При розрахунку коефіцієнта атерогенності фахівці використовують нескладну формулу:
Коефіцієнт атерогенності (Індекс атерогенності) = (Загальний холестерин - ЛПВЩ) / ЛПВЩ
Норма індексу атерогенності різниться від лабораторії до лабораторії, в цілому, цей показник є нормальним в діапазоні від 2 до 2.5 одиниць (але не вище 3.2 для жінок і 3.5 для чоловіків). Показник понад зазначеної норми може свідчити про наявність атеросклерозу. Однак один лише коефіцієнт не дозволяє з точністю стверджувати про наявність захворювання.
Якщо індекс атерогенності нижче зазначеної норми, це не привід для занепокоєння. Такий результат не має значення.
Підвищений коефіцієнт атерогенності, що робити?
Якщо результати лабораторних досліджень виявили високий коефіцієнт, це говорить про те, що в організмі утворюється переважно "поганий" холестерин. Незважаючи на відсутність доказів про прямий і головній ролі жирного спирту в формуванні серцево-судинних захворювань і патологій, ризикувати не варто. Слід негайно вжити заходів до нормалізації показника.
Зробити це можна двома способами:
Змінити спосіб життя і раціон.
Почати прийом спеціалізованих препаратів.
Спосіб життя
Підвищення індексу пояснюється рядом причин:
Наявність шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем, прийом наркотиків). Психоактивні речовини "гальмують" нормальний жировий обмін і порушують синтез жирів.
Малорухливий спосіб життя. Гіподинамія тягне застійні процеси. Жири та жирні комплекси синтезуються занадто активно.
З цього можна зробити висновок, що для нормалізації індексу потрібно:
Вести більш активний спосіб життя. Посильні фізичні навантаження здатні нормалізувати концентрацію холестерину в крові і ліпідний обмін. Здоровій людині рекомендується проводити 4 заняття протягом тижня по 35-40 хвилин кожне. Якщо в анамнезі є захворювання - варто проконсультуватися з лікарем для виключення протипоказань і підбору оптимального режиму фізичної активності.
Відмовитися від згубних звичок.
Раціон харчування
Бажано обмежити вживання або повністю відмовитися від таких продуктів харчування:
Ковбасні вироби;
Жирні кисломолочні продукти (сметана, вершки, вершкове масло);
Продукти, багаті транс-жирами (маргарин, спреди на основі пальмового масла і т.д.)
Навпаки, включити в раціон слід:
Рибу. Тріска, хек, камбала та інші. Жарку слід виключити, віддавши перевагу варінні.
Горіхи (мигдаль, волоські горіхи). Горіхи містять мононасичених жирні сполуки і здатні скоротити кількість холестерину в крові.
Фрукти овочі. Особливо буряк. Картопля не рекомендується.
Шоколад і зелений чай.
часник.
злакові.
А також інші продукти, що містять жири рослинного, а не тваринного походження.
Прийом лікарських препаратів - інший спосіб знизити індекс атерогенності. Однак статини (препарати для зниження холестерину) мають безліч побічних дій, їх прийом повинен здійснюватися суворо за рекомендацією лікаря і в дуже обмеженій кількості випадків.
Які чинники можуть вплинути на результат аналізу?
Результат перевищить нормальні показники якщо:
Пацієнт сидить тривалий час на строгій дієті (близькою до голодування). Щоб уникнути виснаження, організм починає розщеплювати жирові запаси. Ліпіди потрапляють в кровоносне русло і можуть штучно підвищити індекс.
Прийом гормональних препаратів (стероїдів).
нікотинова залежність.
Пікові гормонозалежні стану. Вагітність, менструація, менопауза.
Результат буде нижче норми якщо:
Пацієнт сидить на гіпохолестеринової дієті.
Пацієнт приймає препарати-статини.
Пацієнт активно займається спортом (що досить спірно).
Таким чином, індекс (або коефіцієнт) атерогенности є пропорцію загального холестерину до ліпопротеїновими комплексу високої щільності. Показник характеризує ліпопротеїновий баланс в організмі і може надати допомогу у визначенні ранніх стадій атеросклерозу та інших серцево-судинних захворювань, обумовлених підвищеною концентрацією холестерину в крові.