Зловживання анаболічними стероїдами серед спортсменів відбувається з метою досягнення високих спортивних результатів, для збільшення м'язової маси. Однак далеко не всі вони замислюються про те, що прийом таких препаратів може спровокувати важкі хвороби шкіри і внутрішніх органів.
Особлива форма захворювання шкіри, спровокованого прийомом анаболіків, - це так зване бодібілдінговое акне, яке найчастіше важко піддається лікуванню.
Акне бодібілдерів як особлива форма вугрової хвороби після прийому стероїдів
Акне бодібілдерів - особлива форма акне, яка проявляється після прийому анаболічних стероїдів, похідних тестостерону для збільшення м'язової маси, ваги. Бодібілдінговое акне є особливим варіантом андроген-індукованого акне. Анаболічні стероїди застосовуються в якості засобу для гіпертрофії мускулатури як основи створення сили.
Ситуація ще більш ускладнюється тим, що зловживання анаболічними стероїдами часто пов'язано з невмотивованим вживанням численних лікарських засобів. Терапевтичні дози анаболічних стероїдів складають перорально 5-25 мг / день, парентерально 40-50 мг / тиждень. Однак спортсмени використовують більш високі дози і приймають препарати комбіновано: і всередину, і парентерально.
До чого призводить апріем анабоіческіх гормонів
Прийом анаболіків призводить у чоловіків і жінок до збільшення секреції сальних залоз. Доведено, що сальні залози у чоловіків в період статевого дозрівання не досягають свого максимального розміру і при відповідній андрогенної стимуляції можуть збільшуватися. Виробництво секрету швидко зростає і призводить до значної себореї шкіри голови, грудей і спини.
Дія стероїдів при їхньому постійному вживанні полягає не тільки в анаболическом ефекті, а й, перш за все, в тривалої гормональної дисрегуляции. У чоловіків виникають фемінізірующіе ефекти: гінекомастія, оліго- і азосперміі. Ці зміни лише частково оборотні.
Багато пацієнтів не визнаються в прийомі анаболічних стероїдів. Передбачуваний діагноз підтверджується наявністю речовини в сечі (допінг-тест). Сліди багатьох препаратів роками залишаються в організмі.
Ускладнення після прийому анаболічних гормонів
Одним з ускладнень після прийому цих препаратів є розвиток акне, що вимагає обов'язкової скасування стероїдів, після чого проводиться терапія відповідно до ступеня тяжкості захворювання.
клінічний випадок
Пацієнт С., 1992 р.н., який проживає в Харкові, перебував на стаціонарному лікуванні з діагнозом “акне важкого ступеня, ускладнене демодекозом”.
Скарги при надходженні: Хворобливі висипання, свербіж, генетично.
Об'єктивно: дерматоз має поширений характер, представлений папуло-пустули, інфільтратами на спині, обличчі, волосистій частині голови; на грудині є зливний вогнище з запальних елементів, покритих геморагічними кірками, під якими гнійний вміст.
анамнез хвороби. Хворіє близько 5 років. Дебют висипань - 2009 рік. Звертався до дерматолога за місцем проживання. Останнє погіршення почалося 2 роки тому, не лікувався. Сімейний анамнез обтяжений по лінії батька, який у віці 20 років страждав імовірно акне середнього ступеня тяжкості, про що свідчать рубцеві зміни на шкірі обличчя і спини. Пацієнт протягом двох років брав добавки і спортивне харчування для нарощування м'язової маси, імовірно з гормональними, білковими і вітамінними складовими.
анамнез життя. Хвороба Боткіна, венеричні та психічні захворювання, туберкульоз заперечує. Аллергоанамнез не обтяжений, шкідливі звички заперечує. Супутня патологія: хронічний гастрит і дискінезія жовчовивідних шляхів за гіпермоторному типу.
обстеження. У клінічному аналізі звертає на себе увагу ШОЕ - 45, виявлено стафілокок гемолітичний, чутливий до доксицикліну, ципрофлоксацину. У соскобе з вогнищ виявлено кліщ демодекс.
Індивідуальна терапія бодібілдерів страждають акне
лікування. Терапія пацієнта включала в себе виключення прийому спеціального спортивного харчування і добавок, поетапно антибіотики кількох груп, акарицидні препарати, вітамінотерапію, неспецифічні імуномодулятори, стімбіотікі, профілактично системні антімікотікі.
Протягом лікування рівень трансаміназ був скоректований гепатотропними препаратами, елімінувати кліщ демодекс. Наступним етапом було призначення системних ретиноїдів, які пацієнт приймав протягом 6 місяців.
результати. Надалі пацієнт повернувся до спортивної діяльності. Через три місяці після скасування ретиноидов і досягнення клінічної ремісії тенденції до рецидиву немає. Пацієнт більше не приймає спортивні добавки.
Думки щодо застосування анабоческіх стероїдів
Обговорення. Особливість представленого випадку - у важкому торпидном перебігу дерматозу, який обумовлений віком і характерною для нього андрогенізації і підсилений прийомом харчових добавок з вмістом анаболічних стероїдів. Особливістю також стало те, що протягом дерматозу у даного хворого важко піддавалося корекції навіть при комплексній терапії, яка включала в себе і системні антибіотики, і системні ретиноїди.