Як розпізнати синдром Іценко-Кушинга основні симптоми

Ожиріння може виникати не тільки внаслідок вживання великої кількості їжі, це може бути наслідком порушення обміну речовин. Першопричиною зміни метаболізму є дисфункція кори надниркових залоз. Існує два поняття: хвороба і синдром Іценко-Кушинга, які пояснюють, чому з'являється зайвий жир, як страждають в результаті патології гіпоталамо-гіпофізарної системи наднирники. Хвороба Іценко-Кушинга входить в загальний синдром, названий на честь двох вчених - Іценко і Кушинга. У статті розглянемо симптоми синдрому Іценко-Кушинга та основні методи лікування.

Історія синдрому Іценко-Кушинга, в чому відмінність від хвороби

Першим, хто знайшов взаємозв'язок між нервовою системою і корою наднирників при розвитку ожиріння - це невропатолог і вчений Микола Іценко. Він висунув припущення, що причиною підвищеного виділення гормонів надниркових залоз є порушення роботи гіпоталамуса (ділянки в мозку, який несе відповідальність за взаємозв'язок між ЦНС і ендокринною системою). Також над цією проблемою працював Харвей Кушинг нейрохірург і вчений. Він припустив, що виною всьому пухлина гіпофіза. Обидва вчених мали рацію, і порушення роботи гіпофіза і гіпоталамуса призводять до збільшення вироблення гормонів в наднирниках (кортикостероїдів).

Хвороба Іценко-Кушинга (гіперкортицизм) являє собою збільшення продукування гормонів наднирковими внаслідок порушень ЦНС і ендокринної системи. Відрізняється від синдрому під цим же ім'ям тим, що гиперкортицизм входить в симптоматику синдрому Іценко-Кушинга.

Що включає в себе синдром Іценко-Кушинга:

  • хвороба Іценко-Кушинга;
  • АКТГ - збільшення кількості аденокортікотропних гормонів;
  • пухлини надниркових залоз: аденома, аденоматоз і аденокарцинома.

Причини виникнення синдрому Іценко-Кушинга

  1. Тривалий прийом препаратів, які містять глюкокортикоїдні гормони. Такі гормональні препарати можуть призначатися для лікування червоного вовчака, бронхіальної астми, артриту.
  2. Ектопічна вироблення гормону АКТГ - коли пухлина може провокувати додаткову вироблення гормону. Це можуть бути пухлини легенів, щитовидної залози або підшлункової.
  3. При аденомі кора наднирників починає виділяти велику кількість гормонів.
  4. При аденомі гіпофіза.

Хвороба і також загальне поняття синдром Іценко-Кушинга найчастіше зустрічається у жінок продуктивного віку (від 20 до 40 років). Також може розвиватися у жінок після вагітності і пологів. Чоловіки також хворіють на цю недугу, але дуже рідко.

Симптоми хвороби Іценко-Кушинга

Хвороба протікає яскраво і дає про себе знати в декількох областях, тому лікар без проблем може виявити симптоми хвороби або синдрому Іценко-Кушинга. Коли хвороба розвивається в організмі, перше що відбувається: збільшуються в обсягах наднирники і гіпофіз.

Синдром Іценко-Кушинга: основні симптоми

  • специфічні ознаки ожиріння: жир накопичується в області живота і стегон, на передпліччях, молочних залозах, обличчі та спині. Кінцівки ж залишаються тонкими, що створює враження "неповного" ожиріння і диспропорції;
  • зміни шкірного покриву: шкіра стає сухою, місцями спостерігається підвищене потовиділення, може покриватися плямами;
  • збільшується ріст волосся у жінок за чоловічим типом;
  • порушується репродуктивна функція, як у чоловіків, так і у жінок;
  • у жінок спостерігаються порушення циклу менструацій, знижується статевий потяг у обох партнерів;
  • слабкість в м'язах;
  • підвищується артеріальний тиск, знижується імунітет;
  • з'являються стрії на шкірі, особливо на обличчі - багряні або рожеві смуги;
  • може порушуватися сон, з'являється депресія;
  • порушується робота нирок і сечового міхура.

 

Як лікувати синдром Іценко-Кушинга

Коли лікар з упевненістю ставить діагноз синдром Іценко-Кушинга (або хвороба), призначає медикаментозне лікування або хірургічне втручання. Крім того може застосовуватися променева терапія. Щоб виявити це захворювання необхідно провести такі методи діагностики: аналіз сечі і крові, рентгенографія і томографія, гормональні проби.

При аденомі гіпофіза застосовується хірургічне втручання: аденомектомія - це нейрохірургічна операція, яка представляє собою видалення аденоми гіпофіза одного з надниркових залоз. Таке оперативне втручання зазвичай закінчується повним одужанням і становить 80% випадків ремісії і тільки у 10% можуть спостерігатися рецидиви. Якщо крім аденоми виявляються і інші симптоми, призначається медичне лікування препаратами, щоб налагодити менструальний цикл, відновити роботу сечостатевої системи, нормалізувати артеріальний тиск.