До певного віковою рубежу більшість жінок підходять з обтяжливим “багажем” з множинних ознак старіння - розмиті контури овалу обличчя, провисання тканин, зморшки і глибокі складки. Все це - свідчення до пластичної операції.
Відомий пластичний хірург Едуард Вадимович Шіхірман розробив методику тотального фейслифтинга “живе обличчя” - послідовний план порятунку, здавалося б, безнадійно зів'ялої краси. Про це комплексі хірургічних заходів для корекції тканин на різних рівнях (шкіри, жирового шару, глибинних м'язово-апоневротических структур) з використанням відкритого і ендоскопічного доступу ми хочемо розповісти докладніше.
Едуард Шіхірман, пластичний хірург, кандидат медичних наук, керівник клініки пластичної хірургії SHIHIRMAN.
У чому суть методики тотального фейслифтинга і як він проводиться?
- Тотальний фейсліфтінг починається з ендоскопічної підтяжки лоба, брів і скроневої області через доступи діаметром 15-20 мм. В результаті брови піднімаються, а погляд стає відкритим. Розправляються горизонтальні зморшки лоба, розгладжується шкіра на переніссі, значно пом'якшуються “гусячі лапки” у зовнішнього куточка ока.
Далі слід блефаропластика - верхня або нижня. А може бути і та, і інша - в залежності від показань. Після видалення надлишків тканини найтонші шви лікар ховає в складку верхньої повіки або накладає по війкового краю нижньої повіки. Мішки подд очима прибирають на цьому ж етапі.
За рахунок ендоскопічної підтяжки середньої зони особи омолоджується вилична область, скорочується глибина носогубних складок і носо-сльозних борозен, усуваються прояви птозу.
Далі слід SMAS-ліфтинг - корекція овалу обличчя на рівні апоневротического шару, усунення брилів. Завершальний етап - платізмопластіка: розтягнута м'яз шиї зшивається, щоб шкіра під підборіддям перестала збиратися в складки, пішли вертикальні і горизонтальні зморшки шиї, а шийно-підборіддя кут став чітким.
Які є особливості корекції овалу обличчя при тотальному фейслифтинге?
- Якщо заповнювати обсяг особи, не повернувши перед цим на місце опущені внаслідок птозу тканини, то досягти бажаного ефекту молодості, швидше за все, не вийде. Спочатку треба підняти тканини, а потім вже думати, як краще їх наповнити.
Ще один дуже важливий момент - SMAS-підтяжку може робити тільки досвідчений хірург з великим стажем роботи в цій області, оскільки таке хірургічне втручання вимагає ювелірної точності: в цьому анатомічному шарі всюди присутні нервові закінчення, які ні в якому разі не можна пошкодити.
Чи є якісь особливі хірургічні технології, які застосовуються при тотальному фейслифтинге?
- При виконанні фейслифтинга іноді буває доцільною установка в області щік і підборіддя силіконових ендопротезів. Вони додадуть особі симетрію, збільшать шийно-підборіддя кут, поліпшать проекцію нижньої щелепи. Основне завдання такого ендопротезування - скорегувати недолік щелепно-лицьових кісток, щоб обличчя виглядало більш органічним. У той же час потрібно враховувати індивідуальні анатомічні особливості особи, оскільки не завжди його вдосконалення за допомогою імплантатів зможе забезпечити омолоджуючий ефект.
Імплантати вводяться через крихітний розріз, що не залишає зовнішнього сліду. У міру старіння тканин ендопротези не зрушуються і не опускаються, оскільки щільно прикріплені до окістя. Зовні вони теж ніяк не виділяються - тобто особа виглядає молодше і при цьому зберігає природність.
Реабілітаційний період після тотального фейслифтинга займає приблизно 3-6 тижнів. Пацієнти відзначають, що завдяки такій корекції результат омолодження дуже вражаючий - мінус приблизно 10 років.
Юні роки не повернути, а ось цілком молоде і дуже привабливе обличчя - будь ласка. Головне - оптимізм, рішучість і хороший пластичний хірург.
за матеріалами “Краса і здоров'я, 2015”
Сьогодні філери вважаються не тільки відмінним засобом для заповнення зморшок і поверхневої корекції ліній особи. Фахівці розглядають філери як ефективний засіб для серйозної реконструкції особи. Однак подібна реконструкція можлива і безпечна тільки при бездоганному знанні анатомічних особливостей особи.
Вольфганг Рідкісна-Свобода, доктор медицини, хірург, міжнародний спікер, медичний директор TEOXANA Germany (Німеччина) представив доповідь і майстер-клас на тему "Еволюція технік введення гіалуронових філерів - від корекцій зморшок-ліній до глобальної реконструкції особи. Детальна анатомія жирових компартментов, розділових септ і м'язово-апоневротіческой системи для забезпечення оптимальних результатів корекції ":