Виразки в роті - як впоратися з афтозним стоматитом

Хворобливі дрібні виразки в порожнині рота періодично завдають клопоту приблизно 30% населення, причому жінки скаржаться на них частіше, ніж чоловіки. Захворювання може початися практично в будь-якому віці, часто вражає декількох членів сім'ї одночасно і рецидивує з інтервалом від кількох днів до кількох місяців. Афтозний дерматит не є небезпечним, але доставляє вкрай неприємні хворобливі відчуття пацієнта, особливо при частих повторах, тому вимагає адекватного лікування.

Афтозний стоматит - це хворобливі виразки в порожнині рота (слово "афта" означає "виразка"), які вражають слизову оболонку і рецидивують через деякі проміжки часу.

Захворювання відомо і описано дуже давно, але його причини досі викликають суперечки. Сучасні наукові дані свідчать на користь концепції про порушення клітинного імунітету, а сприятливими факторами до розвитку афтозного стоматиту вважаються наступні:

  • інфекції - герпес, стрептококи, ВІЛ;
  • шлункові розлади;
  • стреси;
  • травми слизової оболонки порожнини рота;
  • ендокринні захворювання;
  • імунологічні розлади;
  • харчова гіперчутливість.

Клінічний перебіг афтозного стоматиту і його симптоми

Афтозний дерматит зазвичай починається відчуттям дискомфорту і появою еритеми, які зберігаються в роті протягом 1 днів. Потім слід швидка поява виразки в ротовій порожнині.

Найчастіше це дрібні болючі виразки овальної форми розміром 2-6 мм, покриті некротичної оболонкою жовтуватого кольору з еритематозним обідком. Виразки в порожнині рота можуть бути одиничними або їх може з'явитися 2-6 штук, персистируют близько тижня або трохи довше, гояться без рубців, але можуть виникнути знову через місяць-півтора.

Рідко афтозний дерматит зустрічається в формі великих, глибоких, дуже хворобливих виразок діаметром до 2 см. Такі важкі виразки в порожнині рота зберігаються 3-4 тижні і гояться з утворенням рубців, теж рецидивують - через 1-3 місяці.

Локалізуються виразки зазвичай на щоках, на губах, піднебінні, мовою і під'язикової області. Іноді уражаються ясна.

Методи лікування афтозного стоматиту і профілактика

При лікуванні афтозного стоматиту важливо виключити ймовірність появи виразки в ротовій порожнині через системних захворювань. Успішна терапія афтозного дерматиту вимагає точного визначення провокуючих чинників появи виразки в ротовій порожнині.

Терапія афтозного дерматиту повинна переслідувати наступні цілі:

  • усувати біль і дискомфорт в порожнині рота;
  • скорочувати тривалість хвороби;
  • попереджати рецидиви.

Добре себе зарекомендували рекомендації пацієнтам вести щоденник харчування, щоб визначити провокуючий агент, а також застосування безглютенової дієти. Призначаючи лікування, потрібно враховувати наявність стресових чинників і гормональні збої, частих травмувань слизової оболонки через неякісні пломб, зубних протезів, інших причин.

Хороший ефект дає нанесення на виразки в ротовій порожнині клобетазолу пропіонату в формі гелю і застосування диклофенаку для зняття болю. При великих виразках застосовуються системні кортикостероїди. Способи тривалої та безпечної профілактики афтозного стоматиту поки не відомі.