Лазерне випромінювання в урології застосовується з середини минулого століття. Існує кілька видів лазерів, і кожен знайшов своє застосування, як в сучасних операційних, так і в амбулаторних умовах.
Лікування простатиту лазером - допоміжний фізіотерапевтичний спосіб впливу на запальний процес в передміхуровій залозі. Застосовується при підгострій і хронічній формі простатиту, а також для профілактики загострення.
Наскільки ефективний лазер при простатиті
Монохроматичний потік малої потужності, безперервний або імпульсний, надає наступні позитивні дії при запаленні простати:
- підсилює кровообіг в органах малого тазу;
- сприяє нормалізації функції передміхурової залози за рахунок поліпшення дренажного відтоку застійного секрету;
- вбиває бактерії;
- усуває больовий синдром;
- зменшує запалення;
- активізує процеси місцевого імунного захисту;
- підсилює метаболізм (обмінні процеси);
- збільшує постачання тканин киснем;
- тонізує м'язи і тканини промежини;
- підвищує концентрацію лікарських речовин в проблемній зоні.
Найчастіше використовують ІЧ-випромінювання, так як воно здатне проникати глибоко в тканини, а потужність можна регулювати залежно від поставлених цілей.
важливоЧисленні дослідження довели ефективність лазеротерапії при простатиті, але цей вид физиолечения показаний не всім пацієнтам і не повинен застосовуватися без попереднього комплексного обстеження.
Навіщо потрібно здавати аналізи і обстежитися перед лазеротерапией
Простатит проявляється симптомами, які можуть бути присутніми і при інших захворюваннях, де будь-який фізіотерапевтичне вплив може призвести до фатальних наслідків.
В першу чергу, це пухлинний процес в простаті, уретрі або сечовому міхурі.
Мінімум обстежень включає наступне:
- палацовий огляд прямої кишки і пальпація передміхурової залози;
- трансректальное ультразвукове дослідження;
- аналіз крові на простатспецифічний антиген для чоловіків старше 45 років, і особливо, з обтяженою по раку спадковості.
З огляду на властивості лазера, під час курсу лікування будуть створені сприятливі умови для прогресування пухлини і її подальшого поширення, тому важливо встановити точний діагноз.
По-друге, лазеротерапія при простатиті як єдиний захід буде не ефективна, якщо не діагностувати вчасно інфекцію, що передається статевим шляхом. Полегшення симптомів на тлі лікування цілком можливо, але є велика ймовірність хронізації процесу. Виражених симптомів при цьому може і не бути, але небезпека полягає в розвитку ускладнень, наприклад, еректильної дисфункції або безпліддя.
Щоб цього не сталося, обов'язково дослідження мікроскопії виділень уретри, ПЛР-діагностика на ІПСШ.
Якщо простатит має рецидивуючий перебіг (з частими загостреннями) і поганий відповідь на застосування антибактеріальної терапії, показано проходження фтізіоурологіческого обстеження, оскільки сечостатевої туберкульоз після лазеротерапії також може поширитися.
Отже, протипоказання до лікування лазером при простатиті:
- онкологічний процес;
- передракова патологія прямої кишки;
- сечостатевої туберкульоз;
- гостра форма запалення в передміхуровій залозі (виражені симптоми дизурії, болі в промежині, підвищення температури тіла);
- лихоманка неясної етіології;
- тріщина і геморой в стадії загострення;
- гостра кишкова інфекція;
- парапроктит і проктит;
- кишкова кровотеча;
- виражена супутня патологія (ГПМК, інфаркт, інсульт, декомпенсований цукровий діабет та ін.).
Потрібна певна обережність при каменях передміхурової залози через можливість травматизації тканин простати при контакті конкрементів з датчиком.
Які існують показання для лазеротерапії при простатиті
Фізіотерапія за допомогою лазера обгрунтована при наступних патологіях:
- всі види хронічного запалення в простаті (виняток - реактивне запалення на тлі пухлини і туберкульозу);
- простатит на фоні захворювань, що передаються статевим шляхом, після проведення антибактеріальної терапії;
- хронічний простатит, ускладнений еректильною дисфункцією (порушенням потенції), безпліддям;
- конгестии (застій) в органах малого таза;
- простатит і доброякісна гіперплазія простати на початковій стадії.
Як проводиться лазеротерапія при простатиті
Існує 2 види лазеротерапії при запаленні передміхурової залози: трансректальная і черезшкірна.
трансректальная фізіопроцедури має на увазі введення лазерного випромінювача в пряму кишку. Перед введенням використовується спеціальний презерватив для медичних маніпуляцій і гель для змащення.
Особливою підготовки до процедури не потрібно, але пряма кишка повинна бути вільна від калових мас. Можна проводити процедуру лазеролеченіе після природного випорожнення кишечника або мікроклізми.
Вплив лазера абсолютно безболісно, процедура триває від 2 до 12 хвилин, в залежності від апарату і потужності лазера. Після закінчення рекомендовано помочитися, щоб вивести з організму бактерії, лейкоцити, некротичні клітини.
важливоЕфект від лікування буде помітний вже через 4-5 сеансів, трансректальная лазерна терапія при простатиті більш ефективна, ніж зовнішній вплив лазером.
Вібромагнітолазерная терапія
Комбіноване застосування вібромасажу, магніту і лазера - ще одне досягнення фізіотерапії. Для посилення терапевтичного ефекту деякі урологічні комплекси, крім лазерного випромінювання, використовують магнітне поле і вібромасаж.
Відгуки урологів і пацієнтів виключно позитивні. При правильно встановлених показаннях після лікування фіксується довготривалий позитивний результат.
Комбінований вплив на простату оцінили не тільки урологи, а й репродуктологи, які часто призначають дані процедури чоловікам із запальним генезу безпліддя.
При генетичному факторі інфертильності лікування неефективне.
Показання та протипоказання до процедури аналогічні.
Зовнішня лазерна терапія
Черезшкірна лазерна терапія має на увазі проникнення лазерного променя в простату ззовні, при впливі лазера на перианальную область (зона між анусом і мошонкою). Спосіб частіше застосовується в якості профілактики.
Курс - 10 сеансів.
Різновид чрескожной лазеротерапії - точковий вплив лазерним променем на зони, що відповідають за функції простати.
Як підсилити ефект від фізіотерапії
Якщо дотримуватися деякі рекомендації, одужання / ремісія настане швидше:
- відмовтеся від алкоголю, куріння;
- дотримуйтеся дієти при простатиті;
- виконуйте лікувальну гімнастику;
- уникайте переохолоджень;
- практикуйте тільки безпечний секс;
- нормалізуйте ритм сексуального життя;
- відвідуйте уролога з профілактичною метою 1 раз в рік.
Мішина Вікторія, лікар-уролог, медичний оглядач