Ось і підійшов до кінця перший триместр вагітності. Малюк виріс до розмірів невеликого персика, а мама стала відчувати себе набагато краще. Пройшла ранкова нудота, постійна сонливість і емоційну напругу, пов'язане з боязню втратити дитину.
важливо: на 13 тижні вагітності жінка ще може встигнути пройти перший пренатальний скринінг - обстеження, необхідне для оцінки стану плоду та виявлення у нього ризику генетичних захворювань.
Що відбувається з малюком на 13 тижні вагітності?
Плід поки дуже малий: його зростання всього 7-8 см, а вага - 20-25 г. Залишаються ще помітною непропорційність частин тіла: головка крихти більше тулуба, а ручки довше ніг. Однак з 13 тижні темпи збільшення зростання і маси малюка прискоряться, причому він більше буде рости, а не поправлятися. Також дуже скоро прийдуть в норму і пропорції тіла.
На 13 тижні триває формування індивідуальних рис обличчя плода, розвивається міміка (плід мружиться, плямкає, витягує губки). На пальчиках дитинку з'являється унікальний малюнок. Шкіра крихти ще дуже тонка, але має вже чутливі рецептори, через неї просвічуються судини.
Завдяки збільшенню м'язової маси і зміцненню опорно-рухового апарату малюкові вдається освоювати все більше нових рухів. Він уже може перекидатися, згинатися, піднімати голову, махати руками і ногами. Мама цього всього ще не відчуває і як мінімум місяць не відчує. До речі, перше ворушіння плода може використовуватися як орієнтир при підрахунку терміну вагітності. У первісток жінок малюк дає про себе знати ледь помітними поштовхами приблизно на 20 тижні вагітності, а у повторнородящих - на 17-18 тижнях.
Триває розвиток органів почуттів дитини. Дуже скоро він зможе розрізняти запахи і смаки. Першим, що спробує малюк всередині мами, буде навколоплідної рідини, смакові якості і складу якої великою мірою залежать від того, чим харчується жінка. Це ще раз підтверджує необхідність вживання під час вагітності смачною і корисною їжі.
На 13 тижні в статевих залозах плода відбувається закладка статевих клітин, добігає кінця процес формування зовнішніх статевих органів. Більш активно починають функціонувати нирки - вони виділяють сечу, яка поповнює запаси навколоплідних вод.
Самопочуття мами на 13 тижні вагітності
Токсикоз зникає повністю або помітно слабшає. До жінки повертається бадьорість і бажання привести себе в порядок, зробити щось по дому або з роботи. З нових відчуттів - набухання і кровоточивість ясен (Поява цих симптомів все також пов'язано з гормонами). Крім цього, можливе виділення молозива із збільшених молочних залоз. Таким чином груди вчиться виробляти молоко. Видавлювати молозиво не можна, оскільки стимуляція сосків може спровокувати викид в кров естрогенів, які стимулюють скорочення матки.
На 13 тижні вагітності у майбутньої мами може з'явитися печія і запор (Якщо це не сталося раніше). Справитися з ними можна, скорегувавши своє харчування, питної режим і помінявши деякі звички. Наприклад, якщо мучить печія, вагітній жінці бажано не переїдати, не лягати відразу ж після прийому їжі, не зловживати гострою і кислої їжею. При запорах, навпаки, корисно більше рухатися. Що стосується раціону харчування, то для усунення проблем з випорожненням кишечника, необхідно більше пити, вживати молочнокислі продукти, овочі, фрукти, каші.
У зовнішності жінки також відбуваються зміни - талія трохи округляється, ще більше збільшуються молочні залози. може з'явитися ламкість нігтів і волосся - це ознака того, що з'являється дефіцит кальцію. На це може також вказувати виникають проблеми з зубами (Підвищується їх чутливість, прискорюється розвиток карієсу). Якщо з'явилися подібні проблеми, необхідно обов'язково звернутися до стоматолога, який підбере лікувальну зубну пасту і дасть рекомендації щодо особливостей догляду за ротовою порожниною під час вагітності.
Можливі ускладнення 13 тижні вагітності
В цілому 13-24 тижні вагітності є найбільш безпечними та комфортними і для мами, і для плода. До 13 тижня значно знижується ризик викидня і завмирання вагітності. Але можуть з'являтися інші проблеми - судоми нижніх кінцівок і гіпертонус матки (Проявляється як різке скам'яніння нижній частині живота). Про ці відчуття необхідно обов'язково повідомити лікаря. Можливо, буде потрібно навіть спеціальне медикаментозне лікування.
Крім цього, досить часто на 13 і наступних тижнях вагітності розвивається молочниця - кандидоз піхви. Однак в першому триместрі проводити лікування цієї недуги протигрибковими препаратами небажано, оскільки дія більшості з них на плід або достатньо не вивчене, або негативний. Щоб зменшити дискомфорт, майбутня мама може підмиватися слабким содовим розчином або звичайною водою з додаванням кількох крапель олії чайного дерева. На протягом молочниці у великій мірі впливає харчування жінки, особливо зловживання солодощами. У зв'язку з цим майбутній мамі необхідно зменшити в раціоні кількість цукру (краще взагалі від нього відмовитися на час), а також вживати свіжі молочнокислі продукти, найкраще приготовані самостійно з заквасок. Такі йогурти та кефіри сприятимуть нормалізації мікрофлори в організмі.
Рекомендуємо прочитати: Особливості харчування при лікуванні молочниці
Подвійний тест: розшифровка
У першому триместрі (з 10 по 14 тиждень) майбутня мама повинна пройти перший пренатальний скринінг (або подвійний тест). Мета даного дослідження - розрахунок ризику наявності у плода хромосомної патології. Поставити точний діагноз (наприклад, синдром Дауна) з цього аналізу можна. Для діагностики генетичних недуг потрібні більш серйозні дослідження, які передбачають забір пуповинної крові або біопсії з плодових оболонок.
Подвійний тест включає визначення концентрації в крові вагітної жінки особливого протеїну плазми (асоційованого з вагітністю) і вільного лХГ. Виділення цих речовин відбувається у всіх майбутніх мам плодовими оболонками. При деяких патологіях (синдром Дауна, Едвардса, незаращении нервової трубки) рівень визначаються показників значно відрізняється від норми. Однак це може відбуватися і при інших станах (наприклад, загрозу викидня, затримці розвитку плода), а також при прийомі лікарських засобів (зокрема гестагенів, які призначають багатьох вагітним, які мають проблеми з виношуванням плоду).
Отримані в ході подвійного тесту цифри в лабораторіях переводять в МОМ (Загальноприйнятий коефіцієнт), який відображає, у скільки разів даний показник відрізняється від середнього (медіани) для цього терміну вагітності. У нормі МОМ повинен бути в межах від 0,5 до 2,0. Ідеально, щоб цей коефіцієнт наближався до 1. Далі отримані дані обробляє спеціальна програма, яка дає значення ризику в цифрах, наприклад 1: 250. Чим менше цифра в знаменнику, тим ризик більше. Тобто ризик 1: 100, говорить про те, що на 100 вагітностей з такими ж показниками скринінгу народжується 1 дитина з синдромом Дауна або інший генетичною патологією. При розрахунку ризику обов'язково враховується вік матері, наявність у неї старших дітей з хромосомними аномаліями.
Крім подвійного тесту в пренатальний скринінг першого триместру обов'язково входить УЗД плоду (Визначення товщини комірного простору, наявності носової кісточки і куприка-тім'яної розміру). Оцінку результатів пренатального скринінгу проводить гінеколог. Якщо він виявляє, що у пацієнтки є високий ризик народити хвору дитину, направляє її на консультацію до генетика.
Харчування майбутньої мами
Про харчування вагітної жінки вже йшлося на сторінках нашого сайту, в цій же статті ми розглянемо більш детально, за допомогою яких продуктів можна заповнити потребу організму майбутньої мами в кальції, калії, магнії і вітаміні В6. До слова, дефіцит цих речовин може спровокувати появу судом і гіпертонусу матки.
Вагітній жінці корисно знати, що:
- кальцій у великій кількості міститься в твердих і м'яких сирах, сирі, горіхах, квасолі. Крім цього, багаті їм і деякі овочі, наприклад, капуста, шпинат.
- Забезпечити організм достатньою кількістю калію можна, вживаючи сухофрукти, горіхи, морську капусту (в ній є ще і необхідний майбутнім мамам йод), банани.
- магній в надлишку міститься в горіхах, гречці, ячної крупі, вівсянці, пшоні, бобових.
- вітамін В6 - все в тих же горіхах, жирній рибі (скумбрії, сардини), печінки, обліписі.
Таким чином, в раціон майбутньої мами обов'язково повинні входити горіхи, сир, твердий сир, каші, жирна риба і бобові, якщо немає схильності до запорів і здуття живота. Вживаючи ці продукти, вагітна жінка буде добре виглядати, відмінно себе почувати і зменшить проблему кришаться зубів, ламких нігтів і судом.
Рекомендуємо прочитати: 14 тиждень вагітності: що відбувається з мамою і малюком
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог