променевої некроз

Застосування іонізуючого опромінення при лікуванні пухлин, захворювань крові, скелета і різних органів і систем пов'язане з ризиком розвитку ускладнень. Нерідко люди, чия професія пов'язана з радіаційними приладами стають жертвою негативного впливу високовольтного опромінення. Терміни розвитку некротичних вогнищ у тканинах після опромінення залежать від величини дози, обсягу опромінюється зони і т. Д.

Проникаюча радіація здатна викликати важкі види омертвінь тканин. Поки механізм і характер патологічних змін від радіаційного випромінювання повністю не вивчений. Відомо, що причинами виникнення променевого некрозу є судинні, морфологічні і дегенеративні порушення. Не виключено також імунодепресивну дію іонізуючого випромінювання на тканини.

Опромінення організму сприяє пригніченню ферментних систем містять залізо і беруть участь в дихальному процесі тканин в аеробній фазі. Це тягне за собою утворення в тканинах недоокислених продуктів обміну речовин. Променева терапія може викликати ураження нервової системи і привести до появи вільних радикалів. Під час гістологічного дослідження, як правило, виявляється демінералізації нервових волокон, ущільнення тканини дрібних артерій і некроз тканини головного мозку.

Нерви плечового і попереково-крижового сплетення, схильні до розвитку променевого некрозу одночасно з променевим некрозом Центральної нервової системи. Променева хвороба - наслідок дії на весь організм в цілому рентгенівських гамма-променів, потоків нейтронів. Як правило, перебіг хвороби супроводжується некрозом. У опромінених тканинах пригнічується регенерація, слизова оболонка рота і губ набрякає, можуть виникати точкові кровотечі.

У розпалі хвороби погіршується загальний стан, змінюється трофіка слизової порожнини рота, спостерігається відчуття печіння, анемія, сухість. Виникає променевої стоматит. Явища геморагічного синдрому, наявність інфекції (гнильної) провокують утворення виразок і некрозу. Некроз розвивається в ротовій порожнині, завжди найбільш виражений в області прилягання до слизової оболонки металевих протезів і пломб, в таких місцях зазвичай присутні більше бактерій. З'являються ознаки уражень країв ясен і мигдаликів, за цим слід поразку бічних поверхонь мови і неба, сильний набряк оболонки рота, губ і особи.

Після того як край ясен некротизируется, вони стають пухкими, кровоточать. Розм'якшення кісткової тканини альвеолярного відростка стає причиною розхитування і випадання зубів. Методи терапевтичних заходів залежать від стану різних органів і систем. Без лікування променевої некроз має об'ємні вогнища, але під дією глюкокортикоїдів, ступінь активного розвитку знижується.


Кращим методом лікування прогресуючого променевого некрозу є хірургічна операція. Перед будь-яким опроміненням необхідно приймати препарати, що уповільнюють радиохимические реакції. Знижується ризик негативних наслідків від променевої терапії при використанні гормональних, антигістамінних, антибактеріальних засобів.

Для відновлення роботи кровоносної системи і попередження геморагічного діатезу викликає розвиток некрозу призначають рутин, вікасол, глюконат кальцію і полівітамінний комплекс. Якщо розглядати опромінення гіпоталамуса і гіпофіза, то після цього процесу відбуваються збої в ендокринній системі. Через кілька місяців після променевого впливу емаль зубів тьмяніє, втрачає блиск, з'являються ділянки некрозу темного кольору, утворюється пухка некротическая маса.

Поступово ділянки некрозу охоплюють значну частину зуба, з'являються порожнини з нерівними поїдені краями, випадають пломби. Прогресуючий радіаційний некроз вражає тверді тканини зуба лікується в кілька етапів методом видалення розклалися тканин і заповнення дна і стінок порожнини кальцифікуючий пастою. Перш ніж приступати до променевої терапії, для зменшення прямої дії радіації на зуби потрібно надягати капу зі свинцю, проводити курс реминерализующей терапії і приймати антиоксиданти.

Всі ці способи максимально захистять організм від негативних наслідків або знизять ступінь можливих впливів. Опромінення внутрішньочерепних пухлин, новоутворень на голові і на шиї несприятливо для організму. Згодом можуть спостерігатися некрози мозку. Такі ускладнення розвиваються швидко або протягом декількох місяців і років. Механізмом, що запускає розвитку пізнього некрозу центральної нервової системи, вважають пошкодження судинної мережі мозку.

Для визначення ймовірності розвитку променевого некрозу мозку враховують дозу і тривалість опромінення. Клінічні прояви при цьому виді патології дуже різноманітні, їм можуть сприяти різні причини і умови. У разі розвитку некрозу може бути корисно висічення ураженої ділянки тканини.