У немовляти імунітет ще зовсім не сформований, а тому діти в цьому віці схильні до різних захворюванням. Батьки повинні бути гранично уважні в цей період і швидко реагувати навіть на незначні зміни в самопочутті крихти. Однією з найбільш частих проблем в грудному віці є кашель. Багато батьків думають, що якщо він з'явився, то малюк просто застудився, а якщо немає підвищення температури тіла? Це означає, що проблема полягає не в застуді, а в якихось інших патологіях.
Кашель - це всього лише захисний механізм, який дозволяє позбавити бронхи і трахею дитини від мікробів. Якщо на тлі кашлю у немовляти відсутня температура, то діагностика істинного захворювання буде вкрай скрутній. Природно, вкрай необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, а й самі батьки повинні знати про можливі причини появи кашлю без підвищення температури - знаючи все провокуючі фактори і, по можливості, виключивши їх з життя немовляти, можна буде швидко і без застосування лікарських препаратів позбутися розглянутого симптому.
Можливі причини кашлю без температури у немовляти
Найчастіше кашель у немовлят виникає одночасно з підвищенням температури - так відбувається, якщо причиною розглянутого симптому є якийсь запальний процес. Якщо ж підвищення температури немає, то можна виділити досить багато факторів, які провокують появу кашлю:
- алергія. Відомий педіатр Комаровський впевнений, що кашель у дитини грудного віку найчастіше з'являється на тлі діатезу або ж є алергічною реакцією на зовнішні / внутрішні подразники. Зазвичай підвищення температури при кашлі на фоні алергії відсутній, але самолікування в даному випадку все одно допускати не можна - знадобиться допомога фахівця.
- Чужорідне тіло в дихальних шляхах. Якщо кашель з'явився через попадання в дихальні шляхи якогось стороннього тіла, температура у дитини залишається в межах норми. Але це зовсім не означає, що ситуацію можна виправити силами батьків! навпаки, слід негайно викликати бригаду "Швидкої допомоги", якщо є припущення про вдиханні немовлям стороннього тіла. Самостійно витягати його категорично не можна!
- Сухість повітря або його забруднення. Дитина в грудному віці дуже чуйно реагує на різні домішки в повітрі, гар або його підвищену сухість. До речі, подібне явище зовсім не рідкість і щоб уникнути появи кашлю на цьому тлі потрібно постійно підтримувати оптимальні умови в дитячій кімнаті (наприклад, регулярно проводити вологе прибирання, встановити спеціальний зволожувач повітря і так далі).
Зверніть увагу: почервоніле горло, нежить і кашель будуть свідчити про те, що немовля застудився, або "підхопив" якусь інфекцію. На тлі такого ряду симптомів практично завжди присутній і підвищення температури тіла, тому батьки не повинні роздумувати і радитися з родичами / подругами і сусідами - виклик лікаря додому в цьому випадку обов'язковий.
Ідеальним рішенням батьків при появі кашлю без температури у дитини грудного віку стане звернення за кваліфікованою медичною допомогою. Але вони повинні знати і основні принципи надання долікарської допомоги своєму малюкові.
Що робити при кашлі без температури у дитини
Дуже детально про лікування кашлю у дітей розповідає відомий педіатр - доктор Комаровський:
По-перше, батьки повинні запам'ятати, що боротися безпосередньо з кашлем абсолютно марно, та й не потрібно. Лікарі рекомендують дочекатися фахівця і вже після обстеження дитини і призначення терапії починати його лікування. Але батьки можуть знизити інтенсивність кашлю і полегшити стан дитини ще до початку основного лікування. Ось що рекомендує педіатр Комаровський:
- У приміщенні, де знаходиться малюк, потрібно підтримувати оптимальну вологість повітря. Для цього можна використовувати спеціальний зволожувач повітря, а можна просто розвісити мокрі пелюшки або рушники по батареях - саме так можна зробити повітря в кімнаті відповідним для дитини з кашлем без температури.
- Якщо у немовляти є вологий кашель, то потрібно полегшити відходження слизу з дихальних шляхів. Для цього ідеально підходить легкий масаж спини, який виконується з дотриманням таких правил:
- після годування повинно пройти не менше години;
- руху руки батьків повинні бути м'якими і легкими, ніяких зусиль / тисків надавати не можна;
- всі рухи повинні бути спрямовані знизу вгору;
- погладжування, кругові рухи, легке постукування кінчиками пальців і знову погладжування - в такому порядку виконуються руху;
- масаж не повинен бути тривалим - досить 2-3 хвилини виконання подібних рухів;
- відразу після масажу грудничку надають вертикальне положення і злегка постукують по спинці (поплескують), що забезпечить вихід мокротиння.
- Рясне питво має бути присутнім обов'язково, навіть якщо висока температура тіла і відсутній. Вода забезпечує розрідження слизу і швидке її відходження.
- Дитину обов'язково потрібно виводити на прогулянку і регулярно провітрювати кімнату.
Зверніть увагу: якщо кашель без підвищення температури тіла з'являється із завидною регулярністю, то варто задуматися про те, що це прояв алергії. Справитися з нею власними силами не вдасться, спочатку потрібно буде виявити справжній алерген (подразник) і виключити його з життя малюка (по можливості).
Крім вищевказаних "заходів", батьки більше нічого не повинні робити - прийом якихось лікарських засобів або відварів / настоїв з категорії "народна медицина" категорично заборонений: це не тільки марно без з'ясування справжньої причини появи даного симптому, а й небезпечно для здоров'я малюка.
Відхаркувальні для немовляти
Муколитики (відхаркувальні засоби) вважаються відмінним варіантом лікування кашлю, тому їх і батьки приймають, і своїм дітям дають. А між тим, ще в 2011 році італійський журнал "Test Salute" опублікував такі відомості:
- У лютому 2010 року у Франції будь-які лікарські засоби, що розріджують мокротиння, були заборонені. З'ясувалося, що були випадки виникнення важких ускладнень в дихальних шляхах і встановили, що вони пов'язані саме з вживанням лікарських препаратів муколітичного дії.
- У квітні 2009 року Італійське Фармакологічна Агентство заборонив застосування будь-яких муколитиков (свічки, сиропи) при лікуванні кашлю у маленьких дітей.
- Засоби, що розріджують мокротиння, категорично не рекомендується застосовувати дітям віком до 2 років, а за великим рахунком подібні медикаменти не варто вживати всім категоріям хворих - доказів їх ефективності занадто мало, а ось ризики розвитку важких побічних ефектів цілком реальні. Рясне пиття, зволоження повітря і промивання носа надають той же ефект розрідження мокроти, але без будь-якого ризику для здоров'я - про це давно і наполегливо говорить і Комаровський.
Зверніть увагу: все вищенаписане відноситься до лікарських препаратів, які в своєму складі містять такі активні речовини: амброксол, собрерол, нелтенексін, карбоцістеі, телместеін, бромгексин, ердостеін. Такі речовини входять до складу Солмукола, Флуімуціла, Флуіфорта, Лізомуіціла та інших широко поширених препаратів.
Кашель у немовляти завдає клопоту і проблем батькам, які турбуються і нерідко роблять неправильні кроки у вирішенні проблеми. А потрібно, всього лише, викликати лікаря додому для установки діагнозу, регулярно промивати носик малюка, забезпечити нормальну вологість повітря в приміщенні, де знаходиться немовля. Але починати лікування самостійно точно заборонено, причому, категорично!
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії