Зміст статті:
- Що таке периферична дистрофія?
- Види периферичної дистрофії сітківки ока
- Симптоми периферичної дистрофії сітківки
- Причини виникнення периферичної дистрофії сітківки
- Лікування перефіріческой дистрофії сітківки ока
Що таке периферична дистрофія?
Периферична дистрофія сітківки ока - це патологічний процес, що характеризується повільним руйнуванням тканин і погіршенням зору аж до повної його втрати. Саме в цій зоні найчастіше відбуваються дистрофічні зміни, і саме її не видно при стандартному офтальмологічному огляді.
Згідно зі статистикою від периферичної дистрофії страждає до 5% людей, які не мають проблем із зором у анамнезі, до 8% пацієнтів з далекозорістю і до 40% пацієнтів, що мають діагноз "короткозорість".
Види периферичної дистрофії сітківки ока
Словосполучення периферична дистрофія - це збірний термін, який об'єднує в собі безліч хвороб.
Виділяють наступні її основні різновиди:
Дистрофія ґратчаста - представлена послідовно розташованими білими смугами, що формують малюнок, схожий із зображенням сітки. Ця картина видна при ретельному обстеженні очного дна. Малюнок формується з судин, по яких більше не проходить кров, між ними формуються кісти, що мають тенденцію до розривів. Дистрофія по ґратчастому типу виникає на тлі відшарування сітківки більш ніж в 60% випадків, нерідко має двосторонній характер.
Дистрофія, пошкодження якої протікають по типу равликового сліду. При огляді видно білуваті, кілька поблискують дірчасті дефекти, саме через це цей тип хвороби отримав таку назву. При цьому вони зливаються в стрічки і нагадують слід равлики. Часто в результаті цього типу дистрофії утворюються великі розриви. У більшості випадків спостерігається вона у людей з миопической хворобою, зустрічається рідше, ніж ґратчаста дистрофія.
Інееподобная дистрофія передається у спадок, зміни двосторонні і носять симетричний характер. Назву свою цей різновид дистрофії отримала через те, що на сітківці утворюються включення, що нагадують пластівці снігу, кілька виступаючі над її поверхнею.
Дистрофія по типу бруківки характеризується утворенням глибоко розташованих білих кільцевих дефектів, що мають довгасту форму. Поверхня їх рівна, в 205 випадків спостерігається у пацієнтів з міопією.
Ретиношизиса - в більшості випадків цей дефект має спадковий характер і характеризується розшаруванням сітківки. Іноді зустрічається при міопії і в похилому віці.
Мелкокістозназая дистрофія - характеризується утворенням кіст, що мають здатність зливатися, колір їх червоний, форма кругла. При їх розривах утворюються дірчасті дефекти.
Симптоми периферичної дистрофії сітківки
Незалежно від типу периферичної дистрофії пацієнти скаржаться на схожі симптоми:
Погіршення зору. Іноді воно спостерігається лише на одному оці, іноді на обох.
Обмеження поля зору.
-
Наявність туману перед очима.
Спотворене сприйняття кольору.
Швидка втомлюваність органу зору.
Наявність мушок або яскравих спалахів перед очима. Цей симптом носить періодичний характер.
Спотворення зображення, картинка схожа на те, ніби людина намагається побачити крізь товстий шар води.
Порушення сприйняття форми реального об'єкта і його кольору - метаморфопсії.
Зниження зору при поганому освітленні або в сутінках.
Симптоми можуть виникати як в комплексі, так і окремо. Поглиблюються у міру прогресування дистрофії. Небезпека периферичної дистрофії полягає в тому, що на початкових етапах хвороба себе ніяк не проявляється, а розвивається безсимптомно. Перші ознаки можуть почати турбувати людину тоді, року відшарування доходить до центральних відділів.
Причини виникнення периферичної дистрофії сітківки
Серед причин, що викликають периферичні дистрофії виділяють наступні:
-
Спадковий фактор, доведено, що дистрофія частіше виникають у тих людей, чиї близькі страждали аналогічною проблемою.
Короткозорість, це пов'язано з тим, що збільшується довжина очі, його оболонки розтягуються і на периферії стають тоншими.
Хвороби очей запального характеру.
Травми очей різного походження, в тому числі і черепно-мозкові.
Підвищений артеріальний тиск.
Наявність атеросклерозу в анамнезі.
Цукровий діабет.
Інфекційні захворювання.
Перенесення важких предметів, занурення під воду, підйоми на висоту, будь-які граничні фізичні навантаження на організм.
інтоксикація організму.
хронічні хвороби.
Хвороба не залежить від віку і статі, з однаковою частотою зустрічається у чоловіків, жінок, дітей і пенсіонерів.
Лікування перефіріческой дистрофії сітківки ока
Перш ніж приступати до лікування периферичної дистрофії, необхідно грамотно її діагностувати. Складність полягає в тому, що симптоми на початковому етапі розвитку хвороби практично ніяк себе не проявляють, а при звичайному огляді зона периферії недоступна лікаря-офтальмолога. Тому необхідно ретельне і систематичне обстеження, при наявності факторів ризику.
Лазерна коагуляція. Лікування периферичної дистрофії сітківки в першу чергу полягає в проведенні операції. Для цього використовують метод лазерної коагуляції судин, який полягає в відмежуванні пошкодженої дистрофією зони. Лазерна коагуляція може бути проведена і з профілактичною метою, щоб не допустити розвитку дистрофії. Це не травматична операція, яка потребує етапу реабілітації та перебування людини в стаціонарі. Після того, як вона буде виконана, пацієнту доцільно призначення медикаментозних і фізіотерапевтичних курсів.
До профілактичних заходів відноситься, в першу чергу, регулярне відвідування лікаря - офтальмолога, особливо людьми, що входять до групи ризику. Периферична дистрофія небезпечна своїми ускладненнями, тому так важлива її рання діагностика і своєчасне лікування. Важливо пам'ятати, що лікувати периферичну дистрофію занадто багато роботи, а ось запобігти хворобі набагато простіше. Тому так важливо профілактичне відвідування офтальмолога, адже будь-який, навіть сучасне лікування не здатне відновити зір на 100% і метою хірургічного втручання буде зупинка розривів і стабілізація того рівня зору, який має людина на період обертання.