Ботокс став ім'ям прозивним, так само як копіювальний апарат ми називаємо ксероксом. Про даному методі боротьби зі зморшками знають всі або майже всі. Це найпопулярніша процедура з тих, що пропонуються сьогодні клініками естетичної медицини: десятки мільйонів ін'єкцій щорічно.
Чому інтерес до методів альтернативного "безін'єкційна впливу" стає все більш активним?
Важко виділити єдину причину, їх багато - і всі вони різні. Крім того, зацікавленість в процедурах і методах неінвазивної корекції виникає не тільки у пацієнтів, але і у лікарів. Що ж стоїть за цим? Лікарі, в тому числі і мають значний досвід роботи з ботулотоксином, що не заперечують того, що у деяких пацієнтів є тимчасові або постійні протипоказання до ін'єкцій ботулотоксину: вагітність, лактація, прийом антибіотиків в недавньому анамнезі, наявність ряду хронічних захворювань, занадто молодий вік, порушення зору, порушення згортання крові, змінений тонус м'язів обличчя, асиметрія особи, грижі верхнього і нижнього століття, - і це не повний список.
Тійна Орасмяе-Медер
лікар косметолог
розробник Meder Beauty Science
Крім того, є пацієнти, у яких вже був невдалий досвід корекції ботулотоксином: когось не влаштував результат, кого-то - тривалість ефекту, а у кого-то виникли ускладнення, після чого такий пацієнт шукає нові можливості позбутися обридлих зморшок чола. У подібних випадках у лікаря вибір невеликий: відмовити в процедурі або ж запропонувати альтернативу. Найпоширеніша причина, через яку пацієнтами вибирається альтернативний метод корекції зморшок, - не наявність об'єктивних протипоказань, а скоріше страх перед ін'єкціями. Подібний страх базується найчастіше на інформації, отриманої з преси або від знайомих. Деякі пацієнти вважають альтернативні методи корекції зморшок більш "природними" і "натуральними", тому віддають їм перевагу. Нарешті, є пацієнти, просто бажаючі уникнути болю і можливих неприємних відчуттів.
Чи існує сьогодні неінвазивний метод корекції зморшок, ефект якого був би повністю ідентичний ефекту ботулотоксину, введеного ін'єкційно? Об'єктивно кажучи, немає. Дія ботулотоксину полягає в повній хемоденерваціі м'язи обличчя, що призводить до розгладження зморшок в результаті парезу м'язи, "здавлює" шкіру в зоні постійного м'язового напруги.
Неінвазивна корекція за допомогою пептидів.
Неінвазивна корекція за допомогою пептидів - не створює ефекту повної денервації, але в разі успіху призводить до стійкого порушення проходження нейром'язового імпульсу, в результаті чого зони постійного м'язового напруги краще піддаються контролю і в них зменшується або повністю зникає вогнище напруги поверхневої частини мімічної м'язи, а отже , зменшується або зникає зморшка. У порівнянні з ботулотоксіновой, пептидная корекція вимагає більшого часу. Ботулотоксин надає негайне токсичну дію, нейромодулірующіе пептиди проявляють свою ефективність поступово, при регулярному повторному нанесенні, і тільки через кілька тижнів аплікацій можна говорити про стабільні результати.
ЯК ДІЮТЬ пептидів
Один з основних питань, якими переймаються лікарі і пацієнти: як косметичний засіб, що містить пептиди, може проникнути в м'яз без попереднього пошкодження шкіри? Насправді це не так вже й складно. Пептиди володіють невеликим розміром, що дозволяє відносно легко проникати в глибокі шари шкіри. Якщо дотримані необхідні умови (попередня підготовка шкіри: вирівнювання, зменшення товщини рогового шару, відновлення активної мікроциркуляції в дермі), то пептиди, що входять до складу косметичного засобу, мають всі шанси досягти адресного шару - кінцевих м'язових волокон, вплетающихся в шкіру в точці кріплення. Важливий момент: пептиди повинні бути нанесені безпосередньо в зони вплетення м'язів в шкіру. Орієнтиром можуть служити лінії скорочення шкіри, тобто самі зморшки.
Пептиди, які послаблюють м'язове скорочення, відносяться до класу нейромодуляторов. Першим в списку "косметичних аналогів ботокса" значиться пептид Argireline (INCI: Acetyl Hexapeptide-3).
З'явившись на початку 2000-х років, він швидко завоював популярність. Сьогодні його можна зустріти в складі багатьох косметичних засобів, націлених на боротьбу з мімічними зморшками. Шість амінокислот Аргірелін повторюють ділянку білка SNAP25, необхідного для зв'язування синаптического бульбашки аксона з пресинаптичної мембраною. У аксоні Аргірелін конкурує з білком SNAP25 і вбудовується замість нього в тимчасовий білковий комплекс SNARE. Цей комплекс формується з декількох мембранних білків безпосередньо перед зв'язуванням бульбашки з мембраною і необхідний для успішного екзоцитозу. Дефектний комплекс не може забезпечити необхідного контакту бульбашки з мембраною, в результаті не відбувається викиду медіатора в синаптичну щілину. А значить, м'яз не отримує сигналу про скорочення і продовжує перебувати в розслабленому стані.
Слідом з'явилися інші пептиди, також перешкоджають нейром'язової передачі, але іншим способом. Пентапептид Leuphasyl (INCI: Penta-peptide-18) імітує дію енкефалінів: зменшує збудження в нейроні, пригнічуючи потік іонів кальцію через мембрану, і знижує Са2 + -залежний викид медіатора. На рівні постсинаптичної мембрани "працюють" відразу кілька пептидів: Vialox (INCI: Pentapeptide-3), Syn-ake (INCI: Dipeptide Diaminobutyroyl Benzylamide Diacetate), Inyline (INCI: Acetyl Hexapeptide-25). Всі вони блокують ацетилхолінових рецепторів AChR, який при зв'язуванні з медіатором (ацетилхоліном) відкривається. Через це "віконце" всередину м'язової клітини починають надходити іони натрію, необхідні для поляризації мембрани і запуску процесу скорочення.
Незважаючи на те що способи блокади ацетилхолінового рецептора у даних пептидів різні, результат один: закритий рецептор - немає потоку натрію - немає поляризації - немає м'язового скорочення.
Процедура неінвазивної корекції мімічних зморшок зазвичай триває 40-45 хвилин. Перед нанесенням комплексу нейромодулірующіх пептидів проводиться специфічна підготовка шкіри, потім по лініях зморшок косметолог завдає пептидний комплекс.
Для цього можуть використовуватися аплікатори, які були властиві препарату "втирають" в лінію зморшок - для посилення проникнення за рахунок легкої травматизації верхніх шарів шкіри. Після нанесення емульсійного препарату використовується оклюзія за допомогою нетканих матеріалів, просочених розчином, також містить пептиди. Для досягнення тривалого максимального ефекту (результат корекції може зберігатися до року) рекомендується провести кілька процедур (чотири-п'ять протягом місяця). Пептиди володіють кумулятивними, тому інтенсивність ефекту цілком можна контролювати - і при необхідності часткового збереження міміки провести меншу кількість процедур. Існують також засоби, призначені для самостійного використання вдома.
Найчастіше вони поступаються в ефективності професійним препаратів, проте при регулярному застосуванні здатні підсилити результат професійної корекції (або давати подібний ефект при більш тривалому використанні). Крім того, за допомогою таких препаратів можна зберігати і продовжувати дію не тільки неінвазивної, але і ін'єкційної (ботулотоксіновой) корекції.
ОДНЕ ІНШОМУ НЕ ЗАВАЖАЄ
При порівнянні неінвазивної і ін'єкційної корекції мімічних зморшок стає очевидно, що кожен метод має свої переваги і недоліки. Явна для багатьох пацієнтів перевага ін'єкційної корекції - швидкість досягнення ефекту і повна відсутність міміки після ін'єкції. Однак для пацієнтів, які бажають зберегти природну міміку і емоційність, це недолік.
Необхідність впливу на всі зони обличчя і шиї при неінвазивної корекції служить значущим перевагою, оскільки дозволяє в процесі терапії оздоровити шкіру, підвищити тонус, вирівняти колір і текстуру шкіри обличчя, що створює ефект загального омолодження і доглянутості. Неінвазивну терапію і ін'єкційну корекцію можна комбінувати: зокрема, застосовувати неінвазивну терапію для ліквідації зморшок в "зонах високого ризику", наприклад в області очей. Крім того, комбіноване використання неінвазивної терапії "на хвості" ін'єкційного результату (через 16-18 тижнів після ін'єкції) дозволяє збільшити тривалість ефекту ботулотоксину і уникнути занадто частого повторення ін'єкцій.
Багато пацієнтів хотіли б, щоб лікарі більш активно пропонували процедури неінвазивної корекції зморшок, і готові до комбінованих і поєднаним методам корекції. Крім того, неінвазивна альтернатива дозволяє косметологів без медичної освіти пропонувати клієнтам корекцію мімічних зморшок, так як використання неінвазивних методів не має професійних обмежень, на відміну від роботи з препаратами ботулотоксину.
В цілому, неінвазивна корекція мімічних зморшок знайшла своє місце в косметології: це позитивна можливість і для лікарів, і для пацієнтів. Першим вона дозволяє розширити спектр послуг і підходити до пацієнтів більш індивідуально, другим - дає вибір між різними методами корекції, а в разі наявності протипоказань до ін'єкційної корекції стає єдиним шансом реально позбутися від мімічних зморшок.
За матеріалами allseason.ru