Старіння шкіри на шиї привертає особливу увагу і пластичних хірургів, і їх пацієнтів. З точки зору жінок, ця область найбільш сильно видає їх вік, а з точки зору лікаря - грамотна корекція цієї зони відразу дає виразний ефект омолодження зовнішності. При цьому обидві сторони погоджуються в тому, що на шкірі шиї найбільш рано виявляються вікові зміни. По-перше, це відбувається тому, що саме шия схильна влітку впливу сонячного ультрафіолету і сухого гарячого вітру, а взимку - жорсткого тертя одягу і різких перепадів зовнішніх температур, що обумовлює її сухість і появу в'ялості. А по-друге, тут тонка розтяжна шкіра поєднується з активними м'язами, що призводить до швидкого утворення зморшок.
Інволюційні зміни, що відбуваються при старінні шкіри на шиї
Старіння шкіри на шиї обумовлено зовнішніми і внутрішніми причинами. З одного боку, клітини даної області містять менше меланоцитів, ніж, наприклад, клітини особи, а тому виробляють менше меланіну, який здатний пом'якшувати шкідливу дію УФ-випромінювання при тривалому знаходженні на сонці. Крім того, в шкірі шиї дуже мало сальних залоз, а тому вона має підвищену схильність до втрати вологи.
Що стосується внутрішніх причин інволюційних змін, то з віком зміни в структурі кісткової тканини шийного відділу хребта і нижньої щелепи призводять до згладжування шийно-підборіддя кута. Медіальні і латеральні жирові пакети поступово зміщуються вниз, обумовлюючи провисання шкіри в цій частині шиї.
Оскільки шкіра на шиї дуже тонка, вона не в змозі довго запобігати провисання смещающихся медіальних жирових пакетів, через що поступово в медіальній частині шиї формується отвисшая складка, потім - друге підборіддя, а далі, якщо не проводити корекцію, шкіра зовсім втратить тонус і виникне її значний надлишок.
Що може пластична хірургія при старінні шкіри на шиї
Область шиї рідко розглядається пластичними хірургами як відокремлений об'єкт корекції. При старінні шкіри на шиї її підтяжка зазвичай здійснюється в ході омолаживающей операції фейслифтинга середньої і нижнє третин особи. В цьому випадку переміщаються і фіксуються кілька анатомічних утворень, що дозволяє досягти гарного довготривалого ефекту.
Але в деяких випадках, в залежності від того, наскільки сильно виражені вікові зміни, проводиться відособлена корекція саме області шиї, і для цього розроблені методики окремих операцій - ліпосакції, цервікопластікі і платізмопластікі.
Ліпосакція проводиться навіть у молодих жінок у віці від 20 років, якщо є надлишкові жирові відкладення, що формують друге підборіддя. Якщо шкіра має хорошу еластичність, то проводиться певна редукція жирових пакетів в зоні нижньої щелепи і другого підборіддя.
Цервікопластіка проводиться при слабо вираженому птозе і полягає у видаленні надлишків шкіри, часто стаючи при цьому одним з етапів фейслифтинга.
Платізмопластіка - досить складна операція, що дозволяє практично повністю ремоделіровать шийно-щелепної кут, за рахунок перерозподілу м'язово-шийних клаптів. При цьому коригуються і друге підборіддя, і вертикальні тяжі, і обвислий профіль.
Результати, яких можна досягти при хірургічної корекції старіння шкіри на шиї:
- видалити друге підборіддя;
- відновити еластичність шкіри на шиї;
- домогтися чіткого овалу обличчя, зникнення вертикальних тяжів і поперечних зморшок на шиї.
Після операції пацієнт може повернутися до звичного способу життя вже через кілька тижнів, однак остаточні ефект можна буде побачити тільки через 3-6 місяців, при цьому підтягнутість шкіри на шиї буде зберігатися 5-10 років (залежно від способу життя пацієнтки).