Гематурія симптоми, причини і лікування / урологія

Гематурією називають стан, при якому в сечі у людини присутня кров. Це не можна назвати захворюванням, так як кров у сечі може бути присутнім з багатьох причин. Тому лікарі вважають, що гематурія - синдром, який повинен стати приводом звернутися до фахівців.

причини гематурії

Практично завжди присутність крові в сечі є ознакою розвитку або вже прогресування патології нирок і всієї сечовидільної системи. Найчастіше гематурія з'являється в наступних випадках:

в сечовивідної системі або нирках є пухлина (доброякісна або злоякісна);
почалося руху каменю по сечоводу;
розвиваються запальні процеси в нирках - пієлонефрит, гломерулонефрит;
прогресує вірусна інфекція;
людина змушена була тривалий час приймати лікарські препарати (гематурія трапляється не на всі медикаменти, а на певний ряд засобів);
в уретру потрапило чужорідне тіло;
розвивається запальний процес в сечовому міхурі (цистит).

Дуже часто гематурія виникає на тлі захворювань крові, може сигналізувати про якісь серйозні порушення в роботі імунної системи.

У будь-якому випадку, поява крові в сечі завжди означає порушення роботи організму!

Класифікація гематурії

Залежно від того, що привело до появи даного синдрому, лікарі будуть встановлювати і його вигляд. Взагалі, класифікація наступна:

екстраренальную - кров у сечі з'явилася не в зв'язку із захворюваннями нирок і сечовивідної системи, ні з травмами;
ренальная - гематурія виникає якраз на тлі патологій нирок;
постренальная - розглянутий синдром виникає на тлі захворювань сечового міхура і / або сечовивідних шляхів.

За ступенем розвитку гематурії лікарі виділяють наступні її види:

термінальний - кров присутня тільки в останній порції сечі;
ініціальний - кров виявляється тільки в першій порції сечі;
тотальний - порція сечі вся пофарбована в червоний / рожевий колір.

Зверніть увагу: якщо кров в сечі виявляється неозброєним поглядом, то таку гематурію називають макрогематурия, але в деяких випадках присутність крові в сечі можна визначити тільки за допомогою лабораторних досліджень - в такому випадку мова буде йти про микрогематурии.

симптоми гематурії

Розглянутий синдром найчастіше супроводжується іншими характерними ознаками:

сечовипускання стає прискореним;
температура тіла може підвищитися до субфебрильних показників;
з'являються позиви до спорожнення кишечника, але походи в туалет не дають результатів;
виникають ниючі, що тягнуть болі неинтенсивного характеру в області попереку;
можуть виникнути різі внизу живота.

Зверніть увагу: забарвлення сечі в бурий або рожевий колір може носити тимчасовий характер і не бути патологією. Таке відбувається, наприклад, при вживанні в їжу буряка або ревеню - турбуватися з цього приводу не потрібно, вже через добу колір сечі відновиться.

діагностика

При відвідуванні лікувального закладу пацієнти з гематурією проходять повноцінне обстеження - важливо швидко і точно встановити причини такого синдрому, щоб провести ефективне і грамотне лікування. В рамках діагностики хворим призначаються наступні процедури:

загальний аналіз сечі;
аналіз сечі по Нечипоренко;
загальний клінічний аналіз крові;
ультразвукове дослідження нирок і сечовивідної системи;
ультразвукове дослідження передміхурової залози у чоловіків;
магнітно-резонансна томографія черевної порожнини;
цітоскопія - дослідження сечового міхура.

лікування гематурії

Так як розглядається стан не є самостійним захворюванням, то і якогось конкретного, єдиного лікування немає. Лікар, після визначення причини появи крові в сечі, призначає пацієнтові ті лікарські препарати, які здатні вилікувати основне захворювання. Це можуть бути і антибактеріальні засоби (антибіотики), і противірусні. У деяких випадках призначається хірургічне лікування - наприклад, при виявленні доброякісного або злоякісного новоутворення. А якщо кров в сечі з'явилася раптово і в великих кількостях, то пацієнту будуть призначатися зупиняють кров препарати, прийматися термінових заходів - такий стан небезпечно для життя хворого.

Зверніть увагу: ні про яке самостійному лікуванні або застосуванні народних засобів не може бути й мови! При появі навіть незначної кількості крові в сечі необхідно негайно пройти обстеження в лікувальній установі.

Гематурія досить серйозний синдром, який завжди вказує на прогресування будь-якої патології. Не варто сподіватися на "саме пройде" - стан буде лише погіршуватися, що може привести до необхідності проведення хірургічного лікування.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.