Нормоцитарна (нормохромна) анемія

Нормоцитарна нормохромнаяанемія - це численна група анемій, які характеризуються певними змінами в картині крові.

Щоб виставити діагноз "нормохромнаяанемія" потрібно здати кров на аналіз.

Анемія - це термін, що відображає зниження рівня гемоглобіну в крові. В визначення нормохромной анемії входить колірний показник крові. Він характеризує ступінь насичення еритроцитів гемоглобіном, які надають червоним кров'яним тельцям характерну забарвлення.

У нормі, колірний показник крові повинен варіюватися в межах 0,8-1,05. Нормальний розмір еритроцитів становить від 7,2 до 8 мікрон.

Зміст статті:

  • Причини нормоцитарна анемії
  • Нормоцитарна анемія при нирковій недостатності
  • Нормоцитарна анемія при ендокринних захворюваннях
  • Нормоцитарна анемія хронічних патологічних процесів в організмі
  • Нормоцитарна анемія при апластична анемія
  • Нормоцитарна нормохромнаяанемія і постгеморрагическая анемія гострого перебігу

Причини нормоцитарна анемії

Нормоцитарна анемія може супроводжувати різних патологій, серед яких:

  • Ниркова недостатність і хвороби залоз внутрішньої секреції.

  • Ракові захворювання крові, або поширення по організму метастаз.

  • Апластична і гемолітична анемія.

  • Залозодефіцитна анемія.

  • Геморагічна анемія на тлі гострої кровотечі.


Нормоцитарна анемія при нирковій недостатності

Коли нирки не в змозі справлятися зі своїми функціями, в організмі знижується вироблення еритропоетину. Хронічна ниркова недостатність також сприяє накопиченню в організмі уремічний токсинів, які перешкоджають продукції еритропоетину. Негативним чином на стані крові відображаються хронічні крововтрати та інші фактори. Це, в свою чергу, веде до того, що еритроцити швидко гинуть, їх рівень в крові знижується.

Також розвитку анемії сприяє проведення гемодіалізу. Цю процедуру часто призначають для лікування хронічної ниркової недостатності.

Показники крові при нормоцитарна анемії на тлі патологій нирок:

  • Нормоцитарна-нормохромнаяанемія.

  • Ретикулоцитоз з незначним підвищенням.

  • тромбоцитопенія.

  • Зниження рівня еритропоетину.

  • Зниження рівня лейкоцитів.

В цілому, патогенез нормоцитарна нормохромной анемії при хронічній нирковій недостатності досить складний, але провідне значення належить дефіциту ендогенного еритропоетину, що викликає прискорене апоптоз еритроїдних клітин в кістковому мозку.


Нормоцитарна анемія при ендокринних захворюваннях

Нормоцитарна нормохромнаяанемія найчастіше супроводжує наступним патологій:

  • хвороба Кушинга.

  • гиперпаратиреоз.

  • тиреотоксикоз.

  • хвороба Аддісона.

  • гіпоандрогенія.

  • Пангіпопітуїтаризм.

Ендокринні залози продукують гормони, які беруть безпосередню участь у виробленні еритропоетину. Тому ураження залоз внутрішньої секреції призводить до збою в системі кровотворення.

Що стосується лабораторних даних картини крові, то вони мають схожість з лабораторними даними, отриманими при нирковій недостатності.


Нормоцитарна анемія хронічних патологічних процесів в організмі

Найчастіше до розвитку нормоцитарна анемії наводять такі порушення:

  • СНІД, пієлонефрит, туберкульоз, бруцельоз.

  • Аутоімунні хвороби: ревматизм, ревматоїдний артрит, склеродермія, спондиліт та ін.

  • Хронічні патології печінки.

  • Злоякісні ракові пухлини.

Всі ці патології призводять до порушень в процесі утилізації та метаболізму заліза. Крім того, в патогенезі нормоцитарна нормохромной анемії має значення вкорочення терміну життя еритроцитів і зниження еритропоезу. Найчастіше, для постановки діагнозу одного аналізу крові недостатньо, потрібне комплексне обстеження пацієнта.


Нормоцитарна анемія при апластична анемія

Апластичні анемії - це рідкісні захворювання крові, при яких в ній знижується рівень всіх елементів. Найчастіше дана патологія має спадковий характер, але іноді може розвиватися протягом життя.

Апластична анемія грізна своїми ускладненнями, зокрема, кровотечами і інфекційними хворобами, що виникають на тлі зниження імунітету.

Показники крові будуть наступними:

  • Анемія зі зниженням рівня гемоглобіну нижче 80 г / л, а еритроцитів нижче 2,5 * 1012/ л.

  • Збільшення чисельності ретикулоцитів.

  • Виражена лейкопенія з абсолютною нейтропенією.

  • відносний лімфоцитоз

  • тромбоцитопенія.

Аналогічна картина крові характерна для таких порушень, як: специфічна лейкозная інфільтрація кісткового мозку і поширення метастаз злоякісних пухлин. Тому діагностика включає в себе пункцію кісткового мозку, що дозволяє визначити точну причину порушення. При апластичної анемії кістковий мозок завжди має зниженою ерітропоетіческой функцією. Лікарі називають такий кістковий мозок "порожнім". Якщо патологія має важкий перебіг, то його клітини зовсім будуть заміщатися жировою тканиною.


Нормоцитарна нормохромнаяанемія і постгеморрагическая анемія гострого перебігу

Якщо людина втратила велику кількість крові, то у нього розвивається постгеморагічна анемія. В першу фазу клінічна картина може залишатися практично незмінною, так як організм постачає клітини крові з власного депо.

Під час другої фази в кров надходить тканинна рідина, покликана відновити втрачені обсяги плазми. У цей період з'являються ознаки нормоцитарна нормохромной анемії.

Через п'ять днів організм, в прагненні заповнити дефіцит еритроцитів, випустить в кров їх попередників - ретикулоцитів (молоді еритроцити). Цим пояснюється їх стрибок в крові.

Якщо крововтрата була вчасно зупинена, а хворий отримував адекватне лікування, то картина крові прийде в норму вже через 14-21 день.