Стафилококковое імпетиго, або остіофолікулліт, відноситься до інфекційних захворювань шкірних покривів. Його збудником вважається золотистий, в рідкісних випадках білий стафілокок. З факторів, які можуть спровокувати патологічний процес, можна назвати професійні (механічні подразнення, тривалий контакт шкірних покривів з пилом, брудом, нафтопродуктами, дьогтем), мацерацию, невеликі травми шкіри. Спровокувати імпетиго можуть гостро протікають інфекційні захворювання, такі як грип, зниження опірності організму, порушення харчування або обмінних процесів, рясне потовиділення.
Симптоми стафілококового імпетиго
Характерним симптомом стафилококкового імпетиго є пустула, величина якої може бути з просяне зерно або з шпилькову головку. Запалення локалізується в центрі волосяної цибулини, навколо пустули розташовується вузький віночок набряклої і почервонілий шкіри. Остіфоллікуліти можуть розташовуватися у вигляді окремих ділянок або розсіюватися по більшій поверхні шкірних покривів, в цьому випадку число запальних вогнищ значно збільшується. На першому етапі захворювання ділянку шкіри навколо фолікула червоніє і болить, через короткий проміжок часу утворюється напівсферичне припухание, яке в деяких випадках має форму конуса. У центрі запального вогнища можна помітити гнойничок. Покришка запальної ділянки забарвлена в жовтий колір через наявність знаходиться під нею гною. Через кілька діб вміст пустули зсихається, на поверхні шкіри формується кірочка, запалення проходить і процес завершується. Ніяких слідів патологічні осередки не залишають, а пігментація зберігається після відторгнення скоринки ще кілька днів, потім зникає. Остіофоллікуліти не поширюються по периферії, при великій кількості патологічних вогнищ вони утворюють групи, але при цьому ніколи не зливаються один з одним.
У деяких випадках величина пустул досягає розміру горошини, їх центр пронизаний пушкових волоссям. Цей вид імпетиго носить назву імпетиго Бокхарда. Симптоми хвороби в даному випадку можна помітити на тильній стороні кисті, саме ж захворювання розвивається як ускладнення корости.
Місцем локалізації стафилококкового імпетиго найчастіше є шкіра обличчя, область шиї, передпліччя, а також гомілки і стегна.
У педіатрії відзначається максимальна сприйнятливість до стафілококового імпетиго у дітей у віці старше трьох років, хоча діти двох-трьох років також схильні до цього захворювання. Причиною імпетиго у дітей служить мацерація шкіри, рясне потовиділення, переохолодження, перегрівання, порушення санітарно-гігієнічних вимог.
Лікування стафілококового імпетиго
В якості місцевого лікування стафілококового імпетиго можна використовувати камфорний спирт або спиртовий розчин саліцилової кислоти. Після розтину пустул стерильним інструментом видаляють гній, а місце ерозії протирають діамантовим зеленим, рідиною Кастеллані, метиленовим синім, йодом, розчином ляпісу, слабким розчином марганцівки, розчином піоктаніну.
Якщо висипання рясні, то рекомендується їх не розкривати, а змащувати 1-2 рази на добу емульсією синтоміцину, маззю з біоміцином, коліміцин або геліоміціном. Після проведення процедури накладають стерильну пов'язку.
Допомагають і фізіопроцедури. Ультрафіолетове випромінювання в суберітемних дозах при лікуванні імпетиго визнано досить ефективним. При рецидивуючих формах захворювання показані ін'єкції пеніциліну і аутогемотерапия.
Слід виключити миття до того моменту, поки не пройдуть висипання на шкірі. З профілактичних заходів рекомендується дотримання вимог гігієни при догляді за шкірою, захист її від натирань, своєчасне лікування пацієнтів з імпетиго, диспансеризація хворих з довгостроково протікає інфекційним процесом.