Зміст статті:
- Що таке Внутрідермальний невус?
- Варіанти лікування Внутрідермальний родимки
- безпігментні невус
- профілактика
Що таке Внутрідермальний невус?
Внутрідермальний невус - це доброякісна пухлина на поверхні шкірних покривів, найчастіше має вроджений характер. Таке новоутворення не переростає з часом в злоякісну пухлину. Однак, за результатами досліджень фахівців дуже рідко (тільки в 16% випадків) подібні невуси можуть виявитися причиною утворення меланом.
До родимок або доброякісних утворень також відносять:
анематіческій невус;
геменгіому;
тератому;
сальний невус.
Як розпізнати Внутрідермальний родимку?
Внутрідермальний невус непросто відрізнити від звичайної родимки, однак цілком можливо, треба лише знати їх основні відмінні риси:
поверхню м'яка при легкому натисканні;
колір однорідний, не змінюється з часом;
кордону родимки чіткі, яскраві і рівні;
запалення під родимкою або біля неї не спостерігається.
Найчастіше невус зовнішнім виглядом нагадує круглу бородавку, яка випинається з шкірного покриву (плоска). Іноді новоутворення може мати форму ожини (округле горбисте "тіло" кріпиться до шкіри невеликої тонкою ніжкою). На тілі Внутрідермальний родимка може бути одна або декілька. При наявності декількох невусів розташується вони можуть в різних місцях або локалізуватися все в одному.
За розмірами такі рідні плями можуть коливатися від 0,2 до 1-2 см. Відтінок родимок також різний: від чорного до світло-коричневого або бордового. Депигментированной Внутрідермальний родимкою називають ті невуси, які практично не мають забарвлення, білі або безбарвні. Розглядаючи їх можна побачити сітку капілярів або невеликі вкраплення темного коричневого кольору. З плином часу невус може змінювати свої розміри і колір.
Найчастіше родимки розташовуються в області шиї, пахв, пахових складках, під молочними залозами. З найменшою вірогідністю такі пігментні родимі плями розташовуються на руках, ногах, спині або животі.
Ретельно будова невуса розглядається в медичних лабораторіях під сучасними мікроскопами. Завдяки цьому виявляється кількість клітин, які скупчилися в шарі шкірного покриву. Визначається доброякісність новоутворення, кількість ядер в клітинах.
Чому виникають такі новообразванія?
Чіткою і ясною причини утворення Внутрідермальний невусів на шкірних покривах тіла людини досі немає. Тільки лише версія або припущення, яке, на думку вчених, може пояснити процес появи новоутворення.
Ще на стадії внутрішньоутробного розвитку дитини утворюються меланобластов, так звані невусні клітини, які відіграють важливу роль при формуванні деяких органів малюка, а також його нервових вузлів. Крім цього, меланиновой клітини, які надають шкірі майбутньої дитини певний колір або відтінок, утворюються саме в меланобластов. Ті ж рідні цятки на тілі дитини з'являються через скупчення деякої кількості недозревшніх невусних клітин. Через те, що такі родимки утворюються глибоко в шарах шкіри, вони і отримали свою назву Внутрідермальний невус.
Крім іншого при утворенні рідних цяток спадковий фактор відіграє важливу роль. Нерідко такі новоутворення стають більш-менш помітні тільки після 12, а іноді і тільки після 30 років життя людини.
Це відбувається через те, що невусні клітини перетворюються в нескоько етапів:
в дитинстві Внутрідермальний невуси слабо помітні, тому що знаходяться неглибоко під епітелієм;
з віком невусні клітини поступово починають змінюватися і переміщатися глибше в шкіру, на першому етапі проникаючи між епітелієм і дермою;
далі утворюються вже так звані граничні родимі плямки;
через певний проміжок часу меланобластов переміщаються в більш глибокий шар (дермальний). Після цього вже родимка стає значно помітніше і переходить в завершальну стадію перетворення;
змінюється форма, яка може бути опуклою з широкою основою або округлої і кріпиться на ніжці;
на заключному етапі невусні клітини припиняють вироблення меланіну, а деякі знебарвлюються.
Які бувають Внутрідермальний родимки
Медики поділяють новоутворення на кілька типів:
Внутрідермальний папілломатозний невус або бородавчастий;
Внутрідермальний пігментний невус або меланоцитарний;
Внутрідермальний невоклеточний невус.
Всі вони не є злоякісними.
Внутрідермальний папілломатозний невус або бородавчастий. Візуально така родимка має форму, що нагадує велику округлу бородавку, нерідко на невеликій ніжці, яка значно менше підстави самого невуса. Зустрічається таке утворення найчастіше на голові під волоссям. Розміри різні від 5 мм до 1-1,5 см, поверхня горбиста, шорстка. Колір може бути, як світло-коричневий, так і темно-бордовий, брудний коричневий, аж до чорного. При зовнішньому огляді на деяких Внутрідермальний невуса росте волосся невеликої довжини, досить жорсткі і темні. Розмір родимки може збільшуватися з плином часу. Рекомендується видаляти такі невуси, якщо вони заважають людині, піддаються постійному механічному впливу, є ризик зачепити і зірвати родимку.
Внутрідермальний пігментний невус або меланоцитарний. Меланоцитарний невус є прикордонне утворення, що має дуже чітку і яскраве забарвлення. Колір зберігається тривалий час завдяки вмісту великої кількості меланінових клітин. За розмірами родимка може бути від 2 до 5 мм. Форма рідної плями на протязі життя може змінюватися. Поверхня невуса може бути, як шорстка, так і горбиста, гладка. Родимки такого виду утворюються найчастіше в паху, на шиї, в області пахв або під молочними залозами.
Внутрідермальний невоклеточний невус. За зовнішнім виглядом така родимка нагадує невеликий опуклий овал, що утворюється найчастіше на обличчі або шиї. Вони вимагають обов'язкового лікування або видалення, особливо, якщо значно псують зовнішній вигляд людини. Такі невуси проявляються в більшій мірі в підлітковому віці, коли відбувається статеве дозрівання.
Варіанти лікування Внутрідермальний родимки
Внутрідермальний невуси мають кілька варіантів лікування:
лазерна терапія (лікування невуса проводиться лазером);
кріодеструкція (освіта заморожується рідкі азотом);
хірургічний метод (родимка видаляється скальпелем);
електрокоагуляція (невус припікає спеціальним електроножем);
радіохірургія (родимка видаляється при поможи радіоножа).
Перш ніж призначити лікування лікар керується розміром родимки, її зовнішнім виглядом, кольором, місцем розташування, а також ймовірністю переходу в злоякісне утворення.
Якщо існує навіть найменший ризик переходу невуса в меланому, лікар обов'язково призначає видалення родимки скальпелем. Під час цієї процедури також видаляються тканини, що розташовувалися близько освіти, щоб запобігти розвитку пухлини.
Багато лікарів вважають лазерну хірургію найефективнішим методом лікування Внутрідермальний невусів. Він особливо хороший при видаленні великих родимих плям, які більше 3 см в діаметрі, а також при меланомі шкіри.
Лазерна хірургія має ряд переваг перед іншими методами лікування невусів:
при видаленні відсутня кровотеча, тому що всі дрібні судини відразу ж припікаються;
здорові тканини і клітини не будуть зачіпатися, а значить, не травмуються;
відсутня необхідність в накладенні післяопераційних швів;
період реабілітації після проведення операції мінімальний;
шрамів практично не залишається.
безпігментні невус
Такі родимки є різновидом доброякісних утворень. На відміну від Внутрідермальний ці невуси містять недостатню кількість пігментних клітин, через що практично не мають забарвлення і на шкірному покриві виглядають білястим плямою з чіткими кордонами.
Виявляється безпігментні невус на різних частинах тіла як у жінок, так і у чоловіків. Найчастіше на шкірі з'являється одиничне асиметричне пляма, що має форму кола або овалу з чіткими контурами. Найчастіше захворювання проявляється в дитячому віці, набагато рідше - в підлітковому. Депігментований невус жевріє самостійно, але і не прогресує з часом.
Поява такої родимки на шкірі не вимагає якогось певного лікування, так як в більшості випадків абсолютно не заважає і не впливає на життя людини.
профілактика
Якось вплинути на виникнення рідної плями неможливо. Профілактика має сенс тільки в тому випадку, якщо з'явилося освіту має навіть найменшу ймовірність переродження в меланому. Що необхідно зробити:
уникати попадання прямих сонячних променів на область з Внутрідермальний невусів;
намагатися сильно не засмагати тією частиною тіла, на якій є така родимка;
Не йдіть в солярій, особливо якщо родимі плями великі або їх багато.
При виявленні будь-яких новоутворень на шкірі постарайтеся звернутися якнайшвидше до вашого лікуючого лікаря, щоб упевнитися в тому, що освіта дійсно доброякісне і ризик розвитку меланоми відсутня, або мінімальний.