Тягне низ живота можливі причини у жінок і чоловіків

Тягне біль внизу живота - наслідок безлічі причин, іноді больовий синдром купірується самостійно, при інших обставинах пацієнту показана термінова госпіталізація і навіть оперативне втручання.

Виділяють гостру і хронічну, ниючий і інтенсивну, тривалу або приступообразную, правобічним або лівостороннім біль. Спеціаліст звертає увагу на супутні скарги, які допомагають в постановці правильного діагнозу.

важливо

Якщо тягне низ живота, ігнорувати цей сигнал не можна, так як біль - перша ознака неблагополуччя в організмі.

Тягне низ живота: показання до екстреної госпіталізації

Консультація лікаря життєво необхідна, якщо присутні наступні симптоми:

• інтенсивні тривалі больові спазми в нижніх відділах живота;
• підвищення температурної реакції;
• нестримне блювання, нудота;
• пожовтіння шкірних покривів;
• поява кривавого стільця;
• посилення болю при натисканні на живіт;
• здуття;
• відсутність стільця протягом декількох діб;
• больові відчуття внизу живота в період менопаузи;
• прискорене сечовипускання, домішки крові і різі;
• неможливість самостійно помочитися і ін.

Розглянемо часті причини, чому тягне низ живота у чоловіків і жінок.

Болі внизу живота, пов'язані з шлунково-кишковим трактом

апендицит

Апендицит - загальна причина болю в нижньому відділі живота праворуч. Це твердження справедливе при нормальному розташуванні червоподібного відростка. Інші симптоми апендициту на початковому етапі можуть включати наступне:

• нудота;
• блювота;
• початок болю у верхніх відділах;
• нестабільний стілець;
• адінамічние, млявість;
• підвищення температури в прямій кишці, іноді присутній загальна субфебрильна температура;
• посилення болю при піднятті ноги.

Стан вимагає негайної консультації хірурга.

Не варто чекати ускладнень у вигляді перитоніту; гнійне запалення очеревини у деяких пацієнтів може розвинутися за кілька годин.

важливо

Категорично забороняється прийом проносних засобів і постановка клізми. Варто уникати прийому знеболюючих препаратів, так як вони спотворюють справжню картину.

метеоризм

Кишковий газ - повітря, присутній у всьому травному тракті. Часто процеси посиленого газоутворення відбуваються на тлі уповільнення моторики кишечника і приєднання бродильних процесів. Чим більше залишків неперетравленої їжі, тим інтенсивніше процеси утворення газів. У міру їх накопичення розвивається біль в животі, здуття, відчуття тяжкості, бурління. Природне відходження газів приносить полегшення.

Якщо ситуація повторюється занадто часто, потрібно обстежитися, в першу чергу, на предмет цукрового діабету, целіакію, непереносимість лактози і інші ферментопатии.

Інші причини метеоризму включають:

• неправильне харчування (переїдання);
• заковтування в момент прийому їжі повітря;
• зловживання жувальною гумкою;
• куріння;
• хронічні захворювання шлунка, кишечника і біліарної системи.

Дисбактеріоз і синдром роздратованого кишечника також провокують метеоризм.

диспепсія

Розлад шлунка розвивається на тлі похибки в дієті, спочатку біль виникає у верхній половині живота, через деякий час вона може відчуватися нижче. Симптоми диспепсії включає в себе:

• печію;
• здуття;
• відрижку;
• підвищене відходження газів;
• відчуття гіркоти у роті.

М'яке розлад шлунка може пройти досить швидко, якщо нормалізувати харчування. Якщо симптоми зберігаються більше 2 тижнів, варто звернутися до лікаря для виключення основних проблем з травленням.

грижа

Грижа - мешкообразное випинання, розбіжність утримують м'язів, через яке частина кишечника виходить назовні.

Симптоми грижі:

• присутність локального вибухне;
• посилення болю при сміху, плачі, кашлі, напрузі;
• тупа ниючий біль в проекції грижовоговипинання, при защемленні змінюється гострою;
• запори.

Іноді грижа вправляється самостійно, але грижові ворота не зникають. Досить мінімальної фізичного навантаження, щоб грижа з'явилася знову.

Лікування - оперативне, при обмеженні - екстрена операція.

Синдром подразненої товстої кишки

Синдром роздратованого кишечника - наслідок поширених хронічних захворювань, що вражають товсту кишку.

Клінічні прояви різноманітні:

• кишкові кольки;
• метеоризм;
• здуття;
• неоформлений стілець або запор;
• біль в животі;
• домішка слизу / крові в калі.

До сих пір достеменно невідомо, що викликає синдром роздратованого кишечника, хоча деякі чинники були ідентифіковані. Доведено роль посиленою перистальтики, хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, аномалії розвитку травної системи і особливості функціонування нервової.

Лікування в кожному конкретному випадку індивідуально, значна роль належить правильному харчуванню.

Запальні захворювання кишечника

Запальні захворювання кишечника представляють групу розладів травлення, які призводять до змін в тканинах шлунково-кишкового тракту і підвищують ризик розвитку колоректального раку. Виразковий коліт і хвороба Крона - поширені причини хронічного запалення в кишечнику, яке сприяють появі болю в животі.

Клінічна картина представлена ​​наступним:

• важка діарея;
• втома;
• втрата ваги;
• домішки крові в калі;
• зниження апетиту;
• лихоманка.

Якщо своєчасно не діагностувати патологію не почати лікування, то ускладнення можуть бути небезпечними для життя.

Схожі скарги при дивертикулите кишечника. Без проведення інструментальної діагностики, а іноді і взяття біопсії, встановити остаточний діагноз неможливо.

Болі внизу живота, пов'язані з урологічними проблемами

цистит

Гостре запалення слизової оболонки сечового міхура відбувається в результаті інфікування мікробної флорою висхідним, лімфогенним або гематогенним шляхом. Важливим діагностичним критерієм вважається поява дизуричних розладів (порушення акту сечовипускання). Діарея і нудота можуть бути присутніми у деяких пацієнтів, але, в цілому, ці симптоми не характерні.

Патогномонічною ж буде зміна властивостей сечі (помутніння, осад, неприємний запах, кров), болі внизу живота, часті позиви до сечовипускання, різі.

Із загальних симптомів виділяють підвищення температури від 37, 2 - 37,5 С, слабкість.

Температурна реакція від 38 С і вище може свідчити про поширення інфекційного процесу на верхні сечові шляхи (гострий пієлонефрит).

Для чоловіків захворювання циститом в ізольованій формі не характерно, з аналогічними скаргами більш ймовірний простатит або простатоцістіт.

Гострий запальний процес в урогенітальному тракті вимагає проведення антибактеріальної терапії.

Мочекам'яна хвороба

Процеси каменеутворення відбуваються переважно в нирках, в сечовий міхур зрощення потрапляє при самостійному відходження з сечею, або синтезується на тлі предрасполагающий факторів, наприклад, залишені лігатури (шовний матеріал) при попередньому оперативному втручанні або застої сечі в сечовому міхурі будь-якого генезу.

Крім болю внизу живота, турбує наступне:

• поява крові в сечі;
• різь при сечовипусканні, яка зменшується в міру наповнення сечового міхура;
• часті позиви помочитися;
• закладання струменя сечі.

При приєднанні вторинної мікрофлори очікувана лихоманка з ознобом.

Тягне низ живота у жінок: основні причини

менструальні спазми

Дисменорея є патологічним симптомом, супроводжуючим менструацію (до її настання або під час). Біль внизу живота частіше переймоподібний, так матка стискається, щоб позбутися від непотрібного функціонального шару ендометрія.

Інші поширені симптоми:

• біль у ділянці нирок і стегнах;
• нудота;
• часті рідкі випорожнення;
• запаморочення і головні болі;
• перепади настрою;
• сонливість.

У деяких жінок дисменорея проявляється протягом усього життя, у інших стан нормалізується після зміни гормонального фону (наприклад, після пологів або на тлі прийому гормональної терапії).

ендометріоз

Біль внизу живота може бути проявом ендометріозу - патологічного стану, при якому ділянки ендометрію поширюються за межі матки. Їх функціонування управляється гормональним циклом.

Типові симптоми ендометріозу включає в себе наступне:

• біль під час або після сексу;
• дискомфорт під час акту дефекації або сечовипускання;
• міжменструальнікровотечі або поява коричневих виділень.

важливо

Тривало існуючий ендометріоз може привести до безпліддя. Необхідно відзначити, чим раніше розпочати лікування, тим більше шансів на благополучний результат і відсутність ускладнень.

Кіста яєчника

Кіста - це порожнина на ніжці, заповнена рідиною, яка знаходиться в структурі яєчника. Більшість кіст не викликає болю або дискомфорту, вони здатні зникнути самі по собі.

Велика кіста яєчника, а особливо її розрив, провокує виражений больовий синдром.

Клінічна картина:

• раптовий різкий біль внизу живота;
• здуття;
• відчуття тяжкості;
• блідість шкіри;
• холодний рясний піт;
• втрата свідомості;
• різке падіння артеріального тиску;
• прискорене дихання і серцебиття.

Розрив кісти яєчника - ургентне стан, що вимагає негайної допомоги, показана екстрена госпіталізація.

Перекрут ніжки кісти яєчника має подібну симптоматику, але внутрішньочеревної кровотечі при цьому немає.

ектопічна вагітність

Позаматкова вагітність розвивається в тому випадку, якщо запліднена яйцеклітина прикріплюється поза порожниною матки. Найчастіше гінекологи зустрічаються з трубної ектопією. Ознаки гострого живота аналогічні таким при розриві кісти яєчника. Крім цього, іноді жінка відзначає приєднання інтенсивного маткової кровотечі.

Доброякісні або злоякісні новоутворення матки

Новоутворення в порожнині матки, особливо великого розміру, супроводжується больовим синдромом. Крім цього, жінку турбує відчуття тиску на сечовий міхур, іноді ускладненість при сечовипусканні. При зборі анамнезу гінеколог звертає увагу на порушення менструального циклу і супутнє безпліддя / викидні, аборти, завмерлі вагітності.

Запальна патологія органів малого таза

Гострий запальний процес часто супроводжує різноманітним захворюванням, що передається статевим шляхом (ЗПСШ).

Симптоми запалення:

• біль внизу живота;
• виділення з піхви з неприємним запахом;
• дизурія;
• поява кров'яних виділень між менструаціями;
• біль при сексуальному контакті (діспауренія);
• підвищення температури з ознобом.

Причини болю внизу живота у чоловіків

гострий простатит

Запальний процес в простаті характеризується болем внизу живота, розладами сечовипускання і підвищенням температури. Поширені причини запалення - власні патогенні мікроорганізми (частіше - Кишкова паличка), інфікування венеричною хворобою, обструкція нижніх сечових шляхів, яка призвела до застою сечі або оперативне втручання на органах урогенітального тракту.

Гостра затримка сечі

Гостра затримка сечовипускання з'являється при запущеній стадії аденоми простати / її внутрішньоміхуровому зростанні, пухлини сечового міхура або передміхурової залози, блокування внутрішнього отвору сечовипускального каналу каменем, чужорідним тілом, звуженні уретри, атонії.

Чим більше скопилася сечі, тим інтенсивніше біль. Над лоном візуалізується збільшений сечовий міхур. Пальпація живота різко болюча.

У якості першої допомоги виконують спробу катетеризації, при невдачі - накладають епіцістостоміческій дренаж.

Перекрут гідатіди яєчка

В результаті повороту рудиментарних придатків або самого яєчка з нервами, судинами, насіннєвим канатиком навколо осі порушується кровообіг і харчування. Крім болю, гіперемії і набряку відповідної половини мошонки, у чоловіка сильно болить низ живота. До цієї патології в дорослому віці призводить пряма травма (удар), різкий спазм, сильне переохолодження, фізичне навантаження, секс і патологічна рухливість органу.

У більшості випадків, лікування оперативне. Навіть якщо ситуація вирішилася самостійно (при неповному перекруте), то при певних факторах вона може повторитися.

Мішина Вікторія, уролог, медичний оглядач