Плеом-20 інструкція із застосування, аналоги

Плеом-20 - це сучасні ліки, призначене для профілактики і терапії захворювань травного тракту, обумовлених підвищеним виділенням соляної кислоти. Він належить до групи блокаторів протонної помпи.

Форма випуску і діючий інгредієнт Плеом-20

Противиразковий засіб виробляється фармакологічною компанією в формі капсул, що містять по 20 мг активного компонента - омепразолу.

Зверніть увагу

Одним з допоміжних інгредієнтів є лактоза (молочний цукор), що слід враховувати особам з вродженою лактазной недостатністю або глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Блакитні капсули з желатинової кишковорозчинною оболонкою поставляються в стрипах по 10 штук.

Фармакологічні властивості

Омепразол діє в канальцях парієтальних клітин, гальмуючи біосинтез HCl на фінальній стадії. Як базальна, так і стимульована секреція сильно знижується незалежно від характеру стимулюючого фактора.

Після прийому однієї капсули терапевтичний ефект починає розвиватися вже протягом першої години. Тривалість дії становить в середньому 1 добу. Протягом цього часу рівень секреції хлористоводневої кислоти становить 50% в порівнянні з вихідними значеннями.

Ліки призначені для курсового застосування. Максимально можливий ефект зазвичай розвивається на 4-ту добу застосування 20 мг в день. Стандартна доза здатна протягом 17 годин підтримувати показник рН на рівні 3 одиниць. Після закінчення курсу вихідний рівень вироблення кислоти відновлюється через 3-4 доби.

Вміст капсули швидко всмоктується в тонкому кишечнику. Пікова плазмова концентрація фіксується через 30-180 хвилин. Рівень біодоступності оцінюється в 30-40%, але зростає до 70% при повторному прийомі, т. Е. Залежить від його дози. З протеїнами крові з'єднується до 97% речовини. Активний компонент практично в повному обсязі метаболізується в печінці. Метаболіти виводяться із сечею (до 80%) і жовчю (до 30%). Термін напіввиведення варіює від 30 до 60 хвилин в залежності від функціональної активності нирок.

важливо

При вираженому зниженні функцій печінки біодоступність збільшується до 100%. У пацієнтів похилого і старечого віку екскреція метаболітів відбувається повільніше.

Показання до прийому Плеом-20

Даний препарат призначається при таких захворюваннях і патологічних станах:

• ГЕРБ (гастро-езофагеальна рефлюксна б-нь);
• виразки шлунка і 12-палої кишки в гострій стадії;
• ерозійні дефекти слизової органів травного тракту на тлі лікування НПЗП та ін. препаратами, стимулюючими секрецію HCl;
• "Стресові" виразки;
• синдром Золлінгера-Еллісона;
• патології, пов'язані з інфікуванням Хелікобактер пілорі.

Протипоказання до призначення

Ліки не призначається дітям і підліткам до 18 років у зв'язку з відсутністю клінічного досвіду застосування блокатора протонної помпи в даній віковій групі.

Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до омепразолу або додатковим інгредієнтів ліки.

Не слід пити Плеом-20 при нестачі ферменту лактази, оскільки до складу даного ЛЗ входить молочний цукор.

дозування

Таблетки Плеом-20 приймають перорально в ранкові години на голодний шлунок або під час їжі.

важливо

Омепразол недостатньо стабільний в шлунковому середовищі, внаслідок її різко кислій реакції.

Капсули не можна розкушувати і подрібнювати; їх ковтають цілими, запиваючи 50-100 мл води.

Курс лікування виразкової б-ні 12-палої кишки - від 2 до 4 тижнів. При збереженні клінічної симптоматики фахівець-гастроентеролог може порекомендувати подвоїти дозу.

При виразках шлунка і ГЕРБ курсову терапію продовжують від 4 до 8 тижнів.

З метою профілактики загострень виразкової б-ні рекомендується приймати по 1 таблетці Плеом-20 в день. Попередження рецидивів ГЕРХ вимагає прийому 20 мг омепразолу протягом півроку.

Лікування дефектів слизової, що виникли на тлі прийому НПЗП, триває до 2 місяців.

Ерадикаційної терапії з метою знищення Хелікобактер передбачає одночасний прийом омепразолу з 2 антибактеріальними препаратами (1 г амоксициліну + 500 мг Кларитроміцину або 400 мг Метронідазолу + 250 мг Кларитроміцину). ЛЗ приймають паралельно двічі на добу.

Синдром Золлінгера-Еллісона передбачає індивідуальне визначення мінімальної ефективної дози. Лікування починають з 60 мг / день одноразово. При відсутності очікуваного дії її збільшують до 80-120 мг / день, але в цьому випадку ділять на 2-3 прийоми.

Зверніть увагу

Якщо у пацієнта діагностовано серйозні захворювання печінки, то протягом доби йому не можна пити більше 1 таблетки.

Побічні ефекти

Більшість хворих переносить терапію омепразолом без будь-яких негативних наслідків. При непереносимості активної речовини або допоміжних інгредієнтів не виключені алергічні реакції.

В окремих випадках можливі такі побічні ефекти:

• дисфункція кишечника (діарея або запори);
• здуття живота (метеоризм);
• зміна смакового сприйняття;
• відчуття сухості в ротовій порожнині;
• цефалгія;
• запаморочення;
• безсоння;
• підвищена лабільність нервової системи (збудження або пригнічений стан);
• міалгія;
• артралгія;
• фотосенсибілізація шкіри;
• гінекомастія (як у жінок, так і у чоловіків);

Зверніть увагу

Загальний аналіз крові може показати панцитопению або лейкопенію.

Передозування

Випадки передозування Плеом-20 поки не описані.

При істотному перевищенні запропонованої дози теоретично можливе зниження гостроти зору, пітливість, нудота, нервове збудження, прискорене серцебиття і сонливість. Специфічний антидот поки не розроблений, а гемодіаліз неефективний. У разі передозування пацієнту показана симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими фармакологічними засобами

Омепразол здатний знижувати всмоктування протигрибкових ЛЗ (Ітраконазол, Кетоконазол), препаратів солей заліза і антибіотика ампіциліну.

При паралельному прийомі Плеом-20 знижує екскрецію Фенітоїн, диазепамом і непрямих антикоагулянтів.

Плеом-20 при вагітності і лактації

Омепразол не володіє мутагенними і ембріотоксичними властивостями, проте, жінкам в період виношування і грудного вигодовування дитини препарат протипоказаний.

При необхідності курсового лікування під час лактації грудничка доцільно тимчасово перевести на штучне вигодовування.

додаткові вказівки

Перш ніж почати курсову терапію, пацієнта необхідно ретельно обстежити з метою виключення онкологічних захворювань органів травного тракту, т. к. блокатори Н + -К + -АТФ-ази (в т. ч. і омепразол) мають властивість маскувати симптоматику ракових пухлин, ускладнюючи ранню діагностику.

Прийом їжі може дещо уповільнювати абсорбцію ліків, але на його ефективність не впливає.

Оскільки омепразол здатний спровокувати запаморочення і погіршення зору на час курсової терапії доцільно утриматися від роботи з потенційно небезпечними механізмами.

Правила зберігання та продажу через аптечні мережі

Плеом-20 внесений до списку Б, тому він відпускається строго за рецептом.

Стрипи з капсулами потрібно тримати в темному місці при температурі в межах + 25 ° С.

Берегти від дітей!

При дотриманні умов зберігання термін придатності препарату становить 36 місяців.

аналоги

Аналогами за діючою речовиною і лікувальній дії є:

• омепразол;
• Лосек мапс;
• Ультоп;
• Омез;
• Гастрозол;
• Ортанол;
• Омезін;
• Омеалокс;
• Гасек-10;
• Омелік;
• Хеліцід 40.

ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач