Токсикоманією називають зловживання хімічними речовинами, які не включені в офіційний список наркотиків, яке проявляється розвитком залежності від них. Токсикоманія поширена головним чином серед підлітків.
різновиди токсикоманії
Перші випадки токсикоманії виникли в США в 60-х роках ХХ століття. У той час були зареєстровані повідомлення про те, що молоді люди використовують леткі речовини (бензин, розчинник, фарби, ацетон) для отримання ефекту наркотичного сп'яніння. Уже в 70-ті роки токсикоманія просочилася в радянський союз. Але найбільших масштабів в пострадянських країнах проблема досягла вже в 90-і роки. Ця хвиля забрала життя багатьох молодих хлопців.
Токсикоманією називають залежність не тільки від летючих речовин, але і від лікарських засобів. В цілому розрізняють такі види токсикоманії:
- Токсикоманія, викликана вдиханням летких речовин (ингалянтов);
- Токсикоманія, викликана зловживанням психоактивних лікарських засобів:
- Зловживання снотворно-седативними засобами;
- зловживання холинолитиками.
Чим відрізняється токсикоманія від наркоманії? З медичної точки зору ці поняття практично ідентичні. Токсикоманія також як і наркоманія проявляється патологічним потягом до речовини, залежністю від нього, розвитком абстинентного синдрому при утриманні від вживання речовини.
Відмінності між цими поняттями визначені юридичними аспектами. Речовини, що використовуються токсикоманами, що не занесені до державного список наркотичних засобів. Ми використовуємо в своєму житті за прямим призначенням бензин, лакофарбові матеріали, ліки і заборонити їх реалізацію повністю неможливо. Ці речовини абсолютно доступні, вони продаються в магазинах, їх зберігання твердження не мають законом. Всі ці аспекти на руку підліткам, які в гонитві за новими враженнями починають експериментувати з різними речовинами.
ознаки токсикоманії
Токсикоманія поширена головним чином серед підлітків і особливо у хлопців з неблагополучних сімей. Як правило, до вживання психоактивних речовин молодих людей спонукають цікавість, а також прагнення наслідувати авторитетам. Спочатку небезпечні речовини вживаються в компаніях, потім хворий прагне вживати речовини на самоті.
Способи вживання заборонених речовин при токсикоманії обмежені. Для досягнення наркотичного ефекту психоактивні лікарські засоби вживаються всередину у великих кількостях. Летючі речовини токсикомани вдихають. Як правило, речовиною просочують бавовняну тканину, прикладають до носа і дихають цим. Або наливають речовина в целофановий кульок, прикладають до рота і носа, вдихаючи пари. Найбільш небезпечний спосіб - це надягання пакета на голову. Нерідкі випадки, коли людина так і помирав з пакетом на голові, через те, що в стані одурманення не встигав його зняти з себе.
Наркотичне сп'яніння виникає вже через кілька секунд після вдихання ингалянтов. Гостра інтоксикація різними речовинами має свої клінічні особливості.
токсикоманія клеєм
У радянському союзі клей "Момент" став справжнім атрибутом токсикоманів. Наркотичний ефект клею був обумовлений входять до складу толуолом. Однак у міру того як токсикоманія "Моментом" набирала величезних масштабів, псувалася репутація виробника. Тому в кінці 90-х зі складу клею був виключений толуол, після чого до нього втратили інтерес токсикомани.
При інгаляції клею насамперед виникають шум у голові, запаморочення, двоїння в очах, почастішання серцебиття, першіння в горлі, посилюються слюно- і сльозотеча. Незабаром з'являється ейфорія. При продовженні вдихання парів виникають галюцинації. Причому характерно, що галюцинації зі слів токсикоманів нагадують "мультики". Перед очима залежного виникають образи людей, розгортаються цілі сюжети, дії, як правило, розважального характеру. При цьому сам токсикоман спостерігає за всім ці з боку, немов глядач, і в сюжет не втягується. Хворий може керувати галюцинаціями, через що їх зміст змінюється. Самі токсикомани це явище називають "замовити мультики".
Під час наркотичного сп'яніння мова у людини стає невиразною, руху дискоординированная. З боку підліток виглядає приголомшеним, повіки у нього напівопущені, на обличчі застигла посмішка. На звернення до нього хворий ніяк не реагує.
Після припинення вдихання клею, галюцинації незабаром зникають. Хворий починає відчувати виражену слабкість, нудоту, головний біль, специфічний присмак у роті. Можуть спостерігатися також блювота, прискорене серцебиття. Ці симптоми можуть переслідувати хворого ще кілька днів.
токсикоманія бензином
Наркотичне сп'яніння при вдиханні парів бензину обумовлене входять до складу толуолом, бензолом, ксилолом. Сп'яніння починається з відчуття першіння в носі і горлі, кашлю, почервоніння обличчя і очей, почастішання серцебиття, порушення координації руху. Все це захисні реакції організму на отруєння. Але це не зупиняє людини і він робить такі вдихи.
Тепер виникає ейфорія, почуття нікого дурману, легкого "приємного" запаморочення. При продовженні інгаляції розвивається делириозное порушення з зоровими і слуховими галюцинаціями. При цьому зміни свідомості супроводжується відчуттям страху, але і цікавістю. При токсикоманії бензином людина не здатна "замовляти галюцинації", як це буває при вдиханні інших ингалянтов. На початковому етапі делірію хворий зберігає критику до всього того, що відбувається. Однак незабаром галюцинації сприймаються реально, а тому людина може кудись тікати, захищатися від переслідувачів і т.д.
З припиненням вдихання бензину, свідомість починає частково відновлюватися. Тому токсикоманія не супроводжується агресивними діями хворого, нападом на людей, вистрибуванням з вікон і т.д. Набагато реальніше потенційна небезпека обпектися, наприклад, при спробі закурити, оскільки підлітки забувають вимити руки і обличчя від бензину.
Після припинення інгаляцій через 10-30 хвилин свідомість прояснюється. Галюцинації повністю зникають, але на зміну їм приходить оглушення. Людина відчуває себе млявим, слабким, його турбують головні болі.
розвиток залежності
Етап епізодичного вживання ингалянтов триває в середньому 1-5 місяців. Поступово формується психічна залежність, одним з ознак якої можна вважати перехід до одиночного вживання хімічних речовин. Відзначається і зростання толерантності, для досягнення колишнього ефекту хворий подовжує тривалість інгаляції і повторює її по кілька разів на день. У перервах між інгаляціями хворого мучать дратівливість, думки про бажаний речовині.
Регулярне і тривале вживання хімічних речовин незабаром призводить до формування фізичної залежності. Утримання від інгаляцій проявляється справжнісіньким абстинентного синдрому, для якого характерні злісний настрій, безсоння, втрата апетиту, м'язовий тремор і навіть м'язові судоми. На цьому етапі токсикоман вже не здатний самостійно кинути, "зав'язати" з вживанням отруйних речовин.
наслідки токсикоманії
При регулярному вживанні ингалянтов за лічені місяці розвивається токсичне ураження мозку - енцефалопатія. В результаті цього у підлітка погіршується кмітливість, швидкість реакції. Новий матеріал запам'ятовується насилу, рівень інтелекту прогресивно знижується, через що виникають проблеми з навчанням. Підлітки стають пасивними, бездіяльними, вони можуть цілими днями безцільно лежати на ліжку, відволікаючись лише на вживання ингалянтов. В інших же випадках підлітки навпаки стають агресивними, забіякуватими, через що постійно виникають конфліктні ситуації. Вони, як правило, кидають навчання, тікають з дому.
Часто залежного турбують головні болі, запаморочення, безсоння. Хода стає хиткою, руху нечіткими. Також відзначаються м'язовий тремор, спонтанний ністагм. Всі ці психічні та неврологічні порушення спровоковані токсичним впливом ингалянтов. Але варто відзначити, що дані порушення дуже стійкі і вже не зникають повністю навіть на тлі відмови від ингалянтов. Але при токсикоманії страждає не тільки нервова система. Неминуче уражаються органи зору та дихання, нирки, печінку.
принципи лікування
Токсикоманія рідко зустрічається серед дорослих людей. Підлітки, що вживають інгалянти, або в результаті все ж припиняють їх вживання, або переходять на алкоголь, наркотики. Ігнорувати токсикоманію не можна, адже залежність може завдати великої шкоди життя дитини.
На початкових етапах токсикоманії проводять індивідуальну психотерапію амбулаторно. При запущеної хвороби підлітка поміщають в наркологічну клініку, де проводять дезинтоксикацию, а також медикаментозне лікування, спрямоване на відновлення роботи головного мозку. Основою лікування залишається психотерапія, яка допомагає дитині правильно розставити пріоритети в житті і визначити для себе важливі цілі.
Григорова Валерія, медичний оглядач