Сірчана пробка - що це?
Сірчана пробка являє собою щільне утворення, що складається з шкірного сала і сірки. Всі ці продукти виробляються вушними залозами.
До складу сірчаної пробки входять клітини епітелію, що вистилає зовнішній слуховий прохід. Також в ній присутні пилові частинки.
Пробка може мати різний колір. Іноді вона жовта, а іноді темно-коричнева. Спершу пробка м'яка, а потім стає щільною і може нагадувати камінь.
Сірчана пробка формується приблизно у 4% жителів Росії і у 6% жителів усього світу. Найчастіше її виявляють у дорослих людей. Сірчана пробка в дитячому віці - явище рідкісне.
Хоча статистика вказує на те, що ця проблема не дуже поширена в сучасному суспільстві, лікарі стверджують зворотне. На їхню думку, статистичні дані істотно занижені. Є дані, що протягом життя практично кожна людина хоча б раз стикається з сірчаної пробкою.
Існує кілька цікавих фактів, що стосуються вушної сірки, які просто неможливо обійти стороною:
У середньовіччі сірку застосовували як засіб для догляду за губами. Також нею писали стародавні рукописи.
Сірка з жіночих вух має кислотність вище, ніж кислотність чоловічої сірки.
Відрізняється склад цієї речовини не тільки в залежності від статевої приналежності людини, але і від його раси. Так, у азіатів сірка маложирна і суха, а у афроамериканців вона м'яка і містить багато жиру.
Сама історія доводить той факт, що вуха мають здатність до самостійного очищенню від сірки. Сталася описувана ситуація на початку двадцятого століття. У одного китайця бамбуковій тріскою пошкодило цілісність барабанної перетинки. Її намагалися витягти, але кожна спроба закінчувалася невдачею, так як тріска розкривалася і могла повністю порвати перетинку. Тоді чоловіка залишили в спокої і вирішили просто спостерігати за ним. При цьому вухо не було запалене. Згодом тріска наблизилася до краю барабанної перетинки, а потім по стінці слухового проходу вийшла назовні. При цьому в вусі не залишилося ніяких ознак пошкодження.
Зміст статті:
- Як влаштовано зовнішнє вухо
- Що входить до складу вушної сірки? Навіщо вона потрібна людині?
- Як вуха самоочищаються від сірки?
- Причини появи сірчаної пробки
- Симптоми сірчаної пробки
- Як прибрати з вуха сірчану пробку?
- Перекис водню для видалення сірчаної пробки
- Промивання вуха для видалення сірчаної пробки
- 4 медичних методу видалення сірчаної пробки з вуха
- Апарати для видалення сірчаної пробки
- Як не допустити формування сірчаної пробки?
Як влаштовано зовнішнє вухо
Зовнішнє вухо представлено вушної раковиною. Вона є пружним хрящем, який покритий шкірою. Збоку раковини знаходиться слуховий прохід. За його сторонам розташовуються два хрящових виступу.
Зовнішній слуховий прохід бере свій початок зовні вушної раковини. Його кінцева точка - барабанна перетинка. Слуховий прохід має незначне викривлення і два відділи. Перший розташовується ближче до виходу і складається з хряща і перетинки, а другий знаходиться поруч з барабанною перетинкою і представлений кістковою тканиною. Ці два проходи розділяє перешийок.
Перепончато-хрящової прохід покритий волосками, також в ньому присутні залози. Одні виробляють сірку, другі сало, а треті - піт. Всього лише за 30 днів сірчані залози продукують близько 20 мг сірки.
Кістковий відділ слухового проходу залоз не має.
Що входить до складу вушної сірки? Навіщо вона потрібна людині?
У сере присутні жири, холестерин, ефіри воску і ненасичені жирні кислоти. Такий склад сірки не дозволяє їй розчинятися у воді, але при цьому вона забезпечує мастило дерми, що вистилає слуховий прохід, захищає його від пилу і пересихання.
У складі вушної сірки містяться антибактеріальні компоненти, а також лізоцим. Він руйнує стінку мікробів. Також в ній присутні імуноглобуліни, які дозволяють підтримувати місцевий імунітет. Всі ці складові сірки, а також кисле середовище в зовнішньому слуховому проході є надійним захистом внутрішніх структур вуха від патогенної флори.
Вироблення сірки - це природний процес, який потрібен організму для захисту від зовнішніх атак.
Як вуха самоочищаються від сірки?
Зовнішній слуховий прохід повідомляється з внутрішньою частиною скронево-нижньощелепного суглоба. У той час коли людина розмовляє, або пережовує їжу, сірка просувається від барабанної перетинки назовні.
Шкіра, що вистилає слуховий прохід, зростає так само швидко, як і нігті людини. У міру свого зростання, вона просуває вушної секрет назовні. Таким чином, сірка, яка кріпиться до барабанної перетинки, через 2-3 місяці самостійно виявиться біля виходу з вушного проходу.
Крім того, слухова труба покрита дрібними волосками, які весь час перебувають в русі. Їх коливання також підштовхують вушну сірку до виходу.
Проте, механізм самоочищення вушної сірки іноді може дати збій, що призводить до формування сірчаної пробки.
Причини появи сірчаної пробки
Розрізняють такі фактори, які призводять до формування вушної пробки:
Порушення правил гігієни. Якщо людина занадто часто застосовує для очищення слухового проходу ватяні палички, або використовує для цієї мети гострі предмети, наприклад, зубочистки, то це буде призводити до формування сірчаної пробки. Такими діями він травмує шкіру, у відповідь на що сірчані залози починають активніше працювати. Вушна сірка проштовхується вглиб проходу і утрамбовується. В результаті, самоочищення стає неможливою.
Занадто грубі руху ватною паличкою призводять до пошкодження вій зовнішнього слухового проходу, тому вони вже не в змозі виконувати свої функції як годиться.
особливості анатомії. Іноді слуховий прохід у людини з народження занадто вузький або звивистий. Це стає перешкодою для самоочищення вуха від сірки. Такі анатомічні особливості можуть бути як вродженими, так і набутими. Форма слухового проходу може змінитися в результаті отриманої травми.
Підвищений відділення вушної сірки. Якщо в організмі людини порушується ліпідний баланс, то це призводить до збільшення кількості холестерину в слуховому проході. Ця речовина входить до складу вушної сірки. Вона набуває підвищену в'язкість, процес її виведення з вуха може. Порушення обмінних процесів може бути спадковою патологією, або розвиватися на тлі певних хвороб, наприклад, при атеросклерозі.
Запалення та інфекційні захворювання, що вражають зовнішній слуховий прохід. Будь-які захворювання зовнішнього вуха призводять до того, що сальні і сірчані залози активізують свою роботу. В результаті, вухо просто не встигає впоратися з такими обсягами сірки. Крім того, відбувається звуження слухового проходу через запалення і набряку його тканин. Це є механічною перешкодою на шляху виходу сірки.
Під час хвороби змінюється якісний склад вушної сірки. У ній стає менше лізоциму і імуноглобулінів, що призводить до вторинного ураження вушних залоз, а протягом запалення тільки посилюється.
Носіння слухового апарату. Слуховий апарат натирає шкіру слухового проходу, у відповідь на це сірчані залози починають виробляти більше сірки. Аналогічна ситуація може спостерігатися при частому використанні навушників. Сірчаний секрет проштовхується в глибинні структури проходу і утрамбовується. Також цей фактор може спровокувати розвиток запалення.
надмірне оволосіння слухового проходу. Коли в слуховому проході занадто багато волосся, вони будуть перешкоджати нормальному просуванню по ньому сірки. Найчастіше подібна проблема спостерігається у літніх людей.
Захворювання шкіри зовнішнього слухового проходу. Якщо пацієнт страждає від псоріазу або екземи, то епідерміс шкіри слухового проходу отшелушивается в надмірній кількості, змішується з сіркою, ущільнюється і перекриває вихідний отвір. Також на тлі неінфекційного запалення посилюється робота сірчаних залоз, що посилює проблему.
Робота в запорошених приміщеннях. Якщо людина працює в шахті, на млині або на іншому виробництві, де є багато пилу, то вона обов'язково буде осідати в слуховому проході і порушувати роботу його війок.
Попадання чужорідного тіла в зовнішній слуховий прохід. Якщо в слуховому проході є яке-небудь сторонній предмет, то залози будуть виробляти більше секрету, щоб позбутися від нього. В результаті, може сформуватися сірчана пробка. Більш того, для самоочищення проходу в ньому буде матися перешкоду у вигляді цього стороннього об'єкта.
Тривале проведення часу в приміщенні з сухим повітрям. Якщо вологість повітря знижується до 40% і менше, то шкіра слухового проходу буде пересихати. В результаті, сформується жорстка сірчана пробка.
вікові особливості. У міру старіння організму, погіршуються механізми очищення вуха від секрету, а його вироблення збільшується. Також сприяє формуванню пробки збільшення кількості волосся у вухах.
Відео: причини сірчаної пробки і методи лікування:
Симптоми сірчаної пробки
Протягом довгого часу людина може не підозрювати про те, що у нього в вусі є сірчана пробка, так як вона себе нічим не виявляє. Перші ознаки її наявності можуть виникнути лише тоді, коли слуховий прохід виявиться на 70% перекритим. Якщо пробка сформувалася в двох вухах, то симптоматика буде двосторонньою.
На сірчану пробку вказують такі симптоми:
Погіршення слуху, відчуття закладеності вуха. У вусі поступово накопичується сірка, тому зниження гостроти слуху буде весь час прогресувати.
Тривалий сухий кашель, запаморочення, нудота, біль і відгомони власної мови. Ці симптоми розвиваються в тому випадку, коли сірчана пробка тисне на барабанну перетинку. У ній присутні нервові закінчення, які будуть дратуватися. Якщо ігнорувати ці ознаки, то у людини може статися мірінгіт. Цим терміном називають запалення барабанної перетинки. Також підвищується ймовірність виникнення середнього отиту. Біль у вусі буде посилюватися, особливо під час руху щелепою. Може підвищитися температура тіла, а з вуха з'являться нехарактерні виділення.
Порушення серцевого ритму, параліч лицьового нерва, напади епілепсії. Ці симптоми виникають в тому випадку, коли пробка формується в кістковому відділі вуха і робить сильний тиск на барабанну перетинку. Після позбавлення від пробки, симптоми будуть куповані.
Найчастіше перші ознаки, що вказують на формування пробки, маніфестують після контакту з водою. Вона збільшується в розмірах і просувається ближче до барабанної перетинки, що обумовлює виникнення відповідної симптоматики.
Як прибрати з вуха сірчану пробку?
Щоб позбутися від сірчаної пробки, можна скористатися спеціальними засобами і провести процедуру в домашніх умовах, або відвідати лікарський кабінет і пройти відповідну терапію.
Як видалити сірчану пробку в домашніх умовах?
Якщо симптоми присутності сірчаної пробки досить інтенсивні, то це вказує на її значні розміри. Не рекомендується видаляти такі формування в домашніх умовах, так як є ймовірність занесення інфекції в вухо. В результаті некомпетентних дій людина може пошкодити шкіру слухового проходу або барабанної перетинки.
Маленькі пробки можна самостійно видалити з вушного проходу, але дотримуючись усіх запобіжних заходів. Найкраще використовувати для цієї мети спеціальні препарати, а не ватяні палички.
Чи можна використовувати ватяні палички?
Чим глибше людина вставляє ватяну паличку в вушної прохід, тим сильніше утрамбовується сірка. Це призведе до того, що вона стане більше в розмірах і позбутися від неї буде складніше.
Паличкою можна пошкодити шкіру слухового проходу і навіть саму барабанну перетинку, тому використовувати їх не можна.
Краплі для розчинення пробки у вусі
Для видалення сірчаної пробки можна скористатися спеціальними препаратами, які продаються в аптечних пунктах. Також їх застосовують в профілактичних цілях.
Краплі розчиняють тверді формування і сприяють їх безперешкодному виведенню з вуха. Процедура розчинення пробки називається церуменолізіс. В ході її проведення пробка не збільшується в розмірах, тому будь-якого дискомфорту людина не відчуває.
Препарати, які застосовують для розчинення пробки:
А-церумен, який можна придбати у флаконах з крапельницею. В одному флаконі міститься 2 мл розчину. Щоб видалити пробку, потрібно в вухо закапати 1 мл розчину. Через хвилину прохід очищають. Виконувати закапування слід один раз на добу протягом 3-4 днів. З профілактичною метою препарат закапують по 1 мл в кожен прохід. Процедуру проводять 1 раз в 30 днів.
Ремо-вакс, який випускається у флаконах з дозатором. Обсяг одного флакона становить 10 мл. Щоб видалити пробку, в кожен слуховий прохід вносять по 10-20 крапель, вичікують від 20 хвилин до години, після чого здійснюють гігієну вуха. Тривалість лікувального курсу становить 3-4 дня. З профілактичною метою препарат закапують у вухо 1 раз в 14 днів.
Краплі необхідно правильно використовувати. Для початку їх потрібно зігріти до комфортної температури. Для цього флакончик з препаратом необхідно потримати в долонях протягом декількох хвилин. Або можна розігріти його із застосуванням водяної бані. Якщо цього не зробити, то можна спровокувати роздратування внутрішнього вуха. У ньому розташовується вестибулярний апарат, який відповідає за рівновагу людини. Тому застосування холодного розчину може викликати запаморочення, блювоту і нудоту.
Для внесення крапель, хворий укладається на сторону, протилежну хворого вуха. Закопують препарат по задній або по верхній стінці слухового проходу, але тільки не в його центр. Зачекавши потрібну кількість часу, необхідно прикласти до вуха серветку і нахилитися таким чином, щоб розчин витік назовні. Завершити процедуру слід промиванням вуха фізіологічним розчином.
Строго заборонено застосовувати краплі, якщо у людини порушена цілісність барабанної перетинки, діагностований хронічний отит, або він переніс гнійний отит. Заборонено використовувати А-церумен для дітей молодше 2 років 6 місяців.
Після проведення процедури необхідно звернутися до отоларинголога. Лікар повинен переконатися, що сірчана пробка повністю вийшла з слухового проходу.
Відео: 5 способів видалити сірчану пробку в домашніх умовах:
Перекис водню для видалення сірчаної пробки
Для видалення сірчаної пробки можна скористатися перекисом водню. Важливо, щоб її концентрація не перевищувала 3%, в іншому випадку можна апелювати пошкодження шкіри слухового проходу.
Після контакту з тканинами, перекис починає розпадатися на молекули кисню, паралельно окисляя потрапила під її вплив поверхню. Утворюється піна, яка механічним способом чистить прохід, звільняючи його від пробки. Відразу після внесення перекису і її потрапляння на пробку, слух погіршиться. Це нормально, так як пробка розбухне і збільшиться в розмірах. Після того, як буде виконана гігієна вуха, все прийде в норму.
Перед тим як вносити перекис в вухо її потрібно довести до температури 37 градусів. Потім хворий лягає на здоровий бік і вносить 15 крапель перекису в прохід з сірчаної пробкою. В цей час він почує шипіння. У такому положенні необхідно провести 15 хвилин, після чого нахилитися над серветкою і дати рідини витекти назовні. Потім вухо промакивать ватним тампоном, але в сам слуховий прохід проникати не слід. Щоб повністю видалити пробку, потрібно проводити процедуру не менше чотирьох разів на день. Тривалість курсу складає від 3 до 5 діб. Після його завершення всі симптоми повинні бути мінімізовано.
Щоб переконатися, що пробка повністю вимита з вуха, потрібно відвідати отоларинголога.
Заборонено застосовувати перекис водню, якщо є порушення цілісності барабанної перетинки, або за умови, що людина перенесла гнійний отит. Чи не використовують препарат при хронічних отитах.
Потрібно використовувати перекис з обережністю, так як вона здатна привести до опіку тканин слухового проходу. Тому якщо під час процедури людина відчує біль або печіння, потрібно видалити препарат з вуха і відправитися на прийом до лікаря.
Промивання вуха для видалення сірчаної пробки
Вухо можна промити тільки в кабінеті ЛОР-лікаря. Ця процедура носить назву іригації. Будинки виконувати подібні маніпуляції не слід, щоб не пошкодити цілісність барабанної перетинки.
Як виконують промивання? Якщо пробка має м'яку консистенцію, то вимити її можна відразу. За умови, що вона тверда, то для початку її потрібно розм'якшити. Для цього протягом дня людина закопує в слуховий прохід перекис водню 3% -ої концентрації. Повторювати процедуру необхідно 5-6 разів за добу. Через 3-4 дні пробка стане м'якою і її можна буде вимити назовні. Також для її розм'якшення можна використовувати аптечні препарати.
Промивають вухо за допомогою фізіологічного розчину.
Процедура може проводитися із застосуванням спеціальних інструментів або апаратів:
У шприц Жане заливають 100-200 мл розчину, який подають в слуховий прохід. Під тиском рідини частинки пробки виходять назовні. Шприц здатний створювати високий тиск у вусі (до 10 атмосфер), а барабанна перетинка витримує не більше 2 атмосфер. Тому виконувати процедуру повинен професіонал.
Іригатор Proplus дозволяє безпечно і без болю видалити пробку з слухового проходу, так як струмінь рідини подається імпульсно і під тиском, яке можна контролювати.
Якщо у пацієнта порушена цілісність барабанної перетинки, то процедуру йому не проводять. Також вона заборонена до реалізації за умови, що людина страждає від хронічного отиту або переніс гнійний отит.
Відео: ЛОР-лікар про шкоду ватних паличок:
4 медичних методу видалення сірчаної пробки з вуха
Лікар може видалити пробку з вуха декількома методами. Доктор вибере той, який підходить конкретному пацієнтові.
Використання шприца Жане
На кінчик шприца Жане надягають гумову насадку, щоб не пошкодити тканини вуха. Потім в нього заливають розігрітий до 37 градусів фізіологічний розчин. Людина стоїть, а на плечі у нього розташовується ємність для збору води.
Доктор натягує вухо вгору і вкінці, після чого направляє струмінь води зі шприца всередину слухового проходу. Текти вона повинна по верхній стінці слухового отвору. Подача рідини здійснюється поштовхами. З вуха вода витікає в лоток.
Потім вухо просушують із застосуванням ватного тампона і на 15 хвилин в нього закладають турунду, просочену антисептиком.
застосування іригатора
Під час процедури промивання вуха з використанням іригатора, людина повинна сидіти. Його накривають спеціальним водовідштовхувальним накидкою, а під вухо підставляють ємність для збору води.
Доктор відтягує вухо назад і вгору, вставляє в нього насадку і подає через неї антисептичний розчин або воду, натискаючи на педаль. Під тиском рідини пробка буде вимита з слухового проходу. Її залишки лікар прибирає з допомогу спеціальної лопатки, після чого очищає вухо із застосуванням серветки. Завершується процедура видаленням рідини з слухового каналу. Для цього він використовує вату, намотану на лопатку.
видалення вакуумом
За допомогою вакууму видаляють тільки м'які відкладення. Процедура показана пацієнтам у яких порушена цілісність барабанної перетинки. Також її проводять для видалення залишків рідини з вуха після промивання.
Хворий сідає на стілець. В прохід вуха йому вводять аспирационную трубку, після чого доктор включає прилад. Він створює негативний тиск, який виштовхує пробку назовні.
Під час процедури людина почує гучний звук, хоча сучасні апарати шумлять не надто сильно.
Також вакуумна аспірація може викликати порушення в роботі вестибулярного апарату, що може спричинити за собою запаморочення, нудоту і блювоту. Однак якщо під час процедури доктор користується мікроскопом, то ймовірність розвитку таких побічних ефектів мінімальна.
кюретаж
Кюретаж необхідно виконувати тим пацієнтам, у яких порушена цілісність барабанної перетинки, або вони в минулому перенесли отит. Також його призначають в тому разі, коли промивання позбавила змоги досягти бажаного ефекту, або якщо пробка складається з частинок епідермісу, що мають між собою щільну склейку.
Під час проведення процедури людина повинна сидіти. Лікар відтягує його вухо вгору і назад і вводить в нього спеціальні інструменти (ложечку, пінцет або гачок). Під контролем мікроскопа він видаляє сірчану пробку з вуха.
Потім на 20 хвилин в слуховий прохід вводять вату, просочену антисептиком або антибіотиком.
Апарати для видалення сірчаної пробки
Як правило, в кабінеті отоларинголога є аспіратор і іригатор.
Опис апаратів для видалення сірчаної пробки
Як називається апарат | пристрій апарату |
Аспіратор медичний. Він може бути стаціонарним і переносним. | В оснащення приладу входить ємність для збору сірчаної пробки, аспіраційні трубки, прилад для створення вакууму, регулятор потужності. Харчується прилад від мережі або від акумулятора. Також до його складу входить фільтр, який не допускає потрапляння у вухо інфекції. |
іригатор електронний. | Пристрій оснащений компресором або ручкою для регулювання, ножним перемикачем для подачі і зупинки води, регулятором тиску і витрати рідини, а також шлангом. У комплекті йдуть одноразові вушні насадки, лопатки для видалення сірки, накидки для пацієнтів, щоб вони не промочили одяг. |
Як не допустити формування сірчаної пробки?
Профілактичні заходи, спрямовані на те, щоб сірчана пробка не сформувалася в вушному проході, можуть бути наступними:
Очищати вушної прохід потрібно за допомогою вологого ватного тампона, не проникаючи вглиб самого проходу.
Щоб сірка краще виходила з назовні, потрібно щоранку кілька разів відтягувати мочку вуха вниз.
Якщо є така необхідність, то слід використовувати для очищення вуха ватні палички, мають обмежувач.
Якщо людина користується слуховим апаратом або у нього є інші фактори ризику формування сірчаної пробки, то з профілактичною метою йому потрібно застосовувати препарат А-церумен.
Необхідно стежити за рівнем вологості в приміщенні. Якщо вона низька, то слід скористатися зволожувачем.
Під час роботи в запиленому приміщенні потрібно користуватися беруші.
Необхідно захищати вуха від попадання в них води. Для цього під час плавання на голову надягають шапочки, або вставляють в слухові проходи спеціальні тампони для купання.
Якщо у людини є анатомічні особливості будови вушного проходу, то йому необхідно регулярно відвідувати отоларинголога і виконувати його рекомендації.
Важливо уникати таких небезпечних ситуацій, щоб не допустити формування сірчаної пробки:
Не можна вставляти вушну паличку глибоко в слуховий прохід. Це призведе до того, що сірка буде утрамбовуватися і формувати пробку. Крім того, є ризик пошкодження барабанної перетинки. Особливо обережно потрібно доглядати за слуховим проходом дитини.
Не можна видаляти сірку з вуха за допомогою підручних предметів, таких як спиці, сірники, шпильки та ін.
Потрібно уникати різкого перепаду температури навколишнього середовища.
Не слід користуватися восковими свічками для вух. Для початку потрібно відвідати отоларинголога. В іншому випадку можна лише погіршити ситуацію.
Відео: передача Олени Малишевої "Що у вас в вусі?":