визначення захворювання
Атрофія м'язів піхви характеризується повільним витончення і, нерідко, запаленням стінок піхви в результаті зниження вироблення в організмі жінки статевих гормонів - естрогенів. В основному захворювання розвивається в клімактеричний період, як побічний ефект спеціального лікування раку жіночої репродуктивної системи.
Причини атрофії м'язів піхви
У період менопаузи і після нього у жінок знижується гормональний рівень в організмі, що призводить найчастіше до порушень клітинного обміну вагінального епітелію, зникає секреція слизу, відбувається зрушення нейтрального рівня Рн піхви в кислий бік, змінюється бактеріальна флора. Це є основною причиною поступового скорочення товщини статевих епітеліальних тканин, які сильно стоншуються, стають, більш схильні до різних зовнішніх подразнень і травм.
Крім клімаксу сприятливими факторами для розвитку атрофії м'язів піхви можуть бути: променеве лікування або хіміотерапія при раку жіночої репродуктивної системи, хірургічна менопауза при радикальному видаленні яєчників, гормонотерапія при злоякісному новоутворенні молочної залози, грудне вигодовування. Також розвитку атрофії м'язів піхви сприяють куріння і відсутність пологів через природні родові шляхи.
Зміна нейтрального балансу вагінальної мікрофлори, недостатнє зволоження, порушення притоку крові до вагінальним тканин призводять до функціональних і фізіологічних змін всіх шарів стінок піхви.
Симптоми атрофії м'язів піхви
Найчастіше при розвитку атрофії м'язів піхви хворі скаржаться на відчуття печіння і сухості, неприємні відчуття в піхві, іноді відзначаються виділення водянистого характеру. Більшість жінок говорить про дискомфорт під час статевого акту, болях, появі незначних кров'яних виділень, через що, як правило, у них знижується сексуальна активність, зникає бажання.
Прояв перших симптомів атрофії, пов'язаної з настанням менопаузи, буває в деяких випадках ще задовго до її настання. При цьому зміни в піхву можуть не відчуватися і протягом деякого часу після настання клімаксу. Регулярна і повноцінна статеве життя дозволяє підтримувати стінки піхви в здоровому стані.
До атрофії м'язів піхви часто приєднуються висхідні урологічні інфекції через близьке розташування і взаємозв'язку органів. В цьому випадку з'являються часті позиви до сечовипускання, відчуття печіння при сечовипусканні, іноді нетримання сечі. У міру розвитку атрофічних явищ стінки піхви сильно пошкоджуються, підвищується ймовірність виникнення мікротравм або тріщин. В результаті тертя або пошкодження стінок можливе приєднання різних вагінальних інфекцій: грибкових або бактеріальних.
Діагностика атрофії м'язів піхви
Гінекологи відзначають, що дуже багато жінок, які страждають атрофією м'язів піхви, вважають за краще не звертатися за допомогою через банальну сором'язливості або зовсім намагаються не помічати проявляються симптоми, що в багатьох випадках призводить до ускладнень захворювання.
Як один з методів діагностики застосовують дослідження органів малого таза, яке дозволяє визначити візуально стан видимих статевих органів, піхви і шийки матки. Обов'язково береться мазок для цітологіческогоісследованія клітин шийки матки. Загальний аналіз сечі дозволяє виявити наявність супутніх захворювань з боку сечовидільної системи. Крім цього лікар-гінеколог проводить ретельний збір анамнезу для з'ясування причин виникнення захворювання і оцінки гормонального статусу.
Лікування атрофії м'язів піхви
Якщо симптоми атрофії м'язів піхви ніяк не проявляються, то можливо, спеціальне лікування не знадобиться. При слабо вираженою симптоматикою досить користуватися зволожуючими лубрикантами або мастилами, але обов'язково за рекомендацією лікаря-фахівця.
При яскраво виражених симптомах атрофії вагінальних м'язів хорошим ефектом володіє місцева гормональна терапія, тобто застосування естрогенів вагінально. Значні поліпшення після цього лікування спостерігаються вже протягом перших кількох тижнів. Якщо прояви атрофії виражені у важкій формі, то на усунення симптомів може знадобитися набагато більше часу. При приєднанні різних інфекцій або розвитку ускладнень проводиться відповідна симптоматична терапія за призначенням лікаря.
Після спеціального гормонального лікування при раку жіночої статевої системи, молочної залози або видаленні обох яєчників естрогенових терапія, будь вона місцева або загальна, не рекомендується, так як деякі пухлини можуть бути гормоночутливості.