Фолікуліт голови може бути викликаний різними причинами, які зумовлюють запальні процеси, але особливо небезпечно в цій ситуації приєднання стафілококової інфекції. Стафілокок обумовлює хронічне рецидивуючий перебіг декількох форм фолікуліту голови, які можуть відрізнятися інтенсивністю запалення і симптоматикою, але в результаті закінчуються рубцевої атрофією і обласному уражених ділянок. Про особливості перебігу стафілококових форм фолікуліту голови читайте на .
Прояви фолікуліту голови і особливості розвитку захворювання
Фолікуліт голови є гострий запальний процес з гнійним ураженням волосяного фолікула. Розвиток фолікуліту голови залежить від причини його появи, особливо важко протікають ті його види, які викликані стафілококом.
Головним характеризує ознакою захворювання стає розвиток обмеженого запального інфільтрату у вигляді яскраво-червоного дуже хворобливого вузлика.
Через два-три дні після формування вузлик перетворюється в пустулу, в середині якої видно волосся або просвічує гирлі волосяного фолікула у вигляді сірої точки. Пустула може розкритися з виходом гнійного вмісту і утворенням ерозії, але трапляється і поширення запалення всередину фолікула. При цьому волосяний фолікул руйнується з неможливістю відновлення і з утворенням рубця.
Форми фолікуліту голови, викликаного стафілококом
Епіляційних фолікуліт голови. Процес починається з появи хворобливих синюшно-червоних папул на волосистій частині голови. Вони чітко відмежовані від навколишніх тканин і поступово поширюються, захоплюючи все нові фолікули. Навколо волосяного фолікула розвивається запалення, але без ознак нагноєння, в глибині папули розвивається некроз. Інфільтрація навколо волосків бурого кольору, м'яка, покрита лусочками, без схильності зливатися між собою.
Епіляційних фолікуліт голови має завзяте, повільне хронічний перебіг, папули з часом можуть перетворюватися в пустули. Волосяні фолікули поступово руйнуються, заміщаючи рубцевої атрофією. На голові з'являються багато дрібних вогнищ стійкого облисіння, які ексцентрично поширюються, іноді зливаються між собою. Шкіра в цих осередках гладка, біла, абсолютно без волосся. Про прогресуванні захворювання свідчить поява нових запалених фолікулів по периферії волосистої частини голови.
Що підриває фолікуліт голови. Процес починається з виникнення остіофоллікуліта, далі запалення поширюється на навколишні тканини. На тім'яній і потиличній частині голови формуються рожеві хворобливі вузлики завбільшки з горошину або навіть більшими. Дрібні запальні елементи поступово зливаються, між абсцесами формуються фістулезние ходи. Шкіра в осередках стає багряно-синюшного кольору, горбиста і хвороблива при дотику. Вузлики нагнаиваются, а при їх розтині виявляються множинні свищі, з'єднані між собою. Якщо натиснути на такий вузлик, з норицевого ходу виділяється гній.
В подальшому може статися розплавлення навколишніх тканин з утворенням виразок, відокремлених один від одного ділянками шкіри з волоссям. Поступово вузлики бліднуть, процес закінчується формуванням грубих, злегка опуклих, неправильної форми рубців різного розміру. Шкіра в цих осередках гладенька, повністю позбавлена волосся.
Принципи терапії при стафілококових фолликулитах голови
Дуже важливо пояснити пацієнтові, що захворювання важке, з хронічним перебігом, схильне до рецидивів. Ретельне дотримання рекомендацій лікаря, безумовно, полегшить стан і сповільнить прогресування процесу, але волосся на уражених ділянках вже не виростуть.
Терапія фолікуліту голови, викликаного стафілококом, базується на призначенні системних антибіотиків.
Антибактеріальний препарат підбирається для кожного пацієнта індивідуально, виходячи з чутливості його організму до певних антибіотиків. Ліки (наприклад, цефалексин, діклоксаціллін) призначається всередину і місцево у вигляді мазі. Непоганий терапевтичний ефект дає застосування ультрафіолетового опромінення уражених зон курсом до 10 сеансів. Якщо фолікуліт розвивається у пацієнтів з цукровим діабетом, то додатково до терапії призначається коригуюча дієта.