Аналіз крові на онкомаркер CYFRA 21-1 - лабораторна діагностика раку легенів

Рак легенів входить в трійку лідерів серед онкологічних захворювань у всьому світі. Найбільш схильні до захворювання чоловіки старше сорока років. При появі тривожних симптомів у пацієнта лікар проводить диференціальну діагностику серед можливих захворювань легенів. У такому випадку після лабораторного виявлення в крові онкомаркера CYFRA 21-1 допоможе підтвердити або ж навпаки спростувати злоякісну природу наявного захворювання.

Онкомаркер CYFRA 21-1 - причини підвищення

Онкомаркер CYFRA 21-1 (синонім - фрагмент цитокератину 19) є маркером раку легенів і деяких інших онкологічних захворювань. Цитокератин є структурним білком епітеліальних клітин. Відомо, що при злоякісному переродженні клітин синтез цитокератину значно збільшується, фрагменти цитокератину потрапляють в кров і їх можна визначити при лабораторному дослідженні.

Цитокератин 19 виявляється в епітелії легенів, органів шлунково-кишкового тракту, сечового міхура. Визначення CYFRA 21-1 може застосовуватися в діагностиці онкологічних процесів в перерахованих вище органах, проте найбільшою специфічністю цей онкомаркер володіє саме щодо недрібноклітинного раку легенів.

Таким чином, онкомаркер CYFRA 21-1 визначають в таких ситуаціях:

  1. Для первинної діагностики недрібноклітинного раку легені (найчастіше лікарі призначають дане дослідження при появі таких симптомів як кровохаркання, тривалий кашель, біль в грудній клітці, осиплість голосу, біль при ковтанні);
  2. Для оцінювання ефективності проведеного лікування раку легенів;
  3. Для прогнозування ймовірності появи рецидивів раку легенів;
  4. При підозрі на рак товстого кишечника, молочної залози, щитовидної залози, сечового міхура.
Зверніть увагу

Оскільки злоякісні новоутворення легенів неоднорідні за своїм гістологічною структурою, для діагностики раку легкого рекомендовано вивчення трьох онкомаркерів - CYFRA 21-1, NSA і РЕА.

Онкомаркер CYFRA 21-1 - розшифровка результату, норма

Для проведення аналізу у пацієнта проводиться забір венозної крові. Зібраний матеріал досліджується за допомогою імуноферментного аналізу. Виявлення перевищення онкомаркера CYFRA 21-1 може свідчити на користь раку легкого.

На жаль, метод не володіє стовідсотковою специфічністю, тобто можливі і хибнопозитивні результати. Так, підвищення онкомаркера може відбуватися і при неонкологічних захворюваннях, а саме при нирковій недостатності, цирозі печінки і фіброзі легенів. З іншого боку нормальне значення CYFRA 21-1 не виключає наявність раку легенів. Тому для виявлення онкопатології необхідно пройти комплексне обстеження, одного дослідження на онкомаркери недостатньо.

норма онкомаркера CYFRA 21-1 в крові - до 3,5 нг / мл.

важливо

Варто зазначити, що в кожному лабораторному відділенні визначені свої референсні значення онкомаркера, що пов'язано з особливостями використовуваних лабораторних методів. Тому якщо доводиться неодноразово проходити аналіз на онкомаркери - робити це потрібно в одній лабораторії, щоб можна було порівняти результати і вивчити динаміку.

якщо CYFRA 21-1 підвищений, це може вказувати на наявність у пацієнта одного з цих захворювань:

  1. Рак легені (перш за все, недрібноклітинного і плоскоклеточная форми раку легені);
  2. Інвазивний рак сечового міхура;
  3. Злоякісне новоутворення товстого кишечника;
  4. Метастази раку молочної залози;
  5. Злоякісна пухлина щитовидної залози.

Також визначення змісту CYFRA 21-1 може бути корисним для складання лікарем прогнозу захворювання. Прийнято вважати, що спочатку високий рівень онкомаркера є прогностично несприятливою ознакою. Якщо після проведеного лікування рівень CYFRA 21-1 зменшується більш ніж на 25%, значить, терапія виявилася успішною. Якщо рівень CYFRA 21-1 залишається таким же, як і до лікування - висока ймовірність розвитку рецидивів хвороби.

Як правильно підготуватися до дослідження?

Яких-небудь особливих вимог до підготовки здачі аналізу на онкомаркер CYFRA 21-1 немає. Рекомендується здавати аналіз вранці, бажано робити це натщесерце. Інтервал між вживанням їжі і здачею аналізу повинен бути не менше 6-8 годин. При необхідності можна випити звичайної води. Напередодні дослідження потрібно утриматися від куріння сигарет, спиртних напоїв, жирної їжі, оскільки ці чинники можуть спотворювати результати дослідження.

Григорова Валерія, лікар, медичний оглядач